征求意见稿-全身PETCT显像操作规范.docx

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1

T/CIRAXXXXX—2024

全身PET/CT显像操作规范

1范围

本文件规定了全身正电子发射断层显像/X射线计算机断层显像(TBPET/CT)设备(以轴向视野为194cm的uEXPLORER为例)进行18F-FDG葡萄糖代谢显像在临床应用过程中的质量控制、扫描协议、图像采集和处理的要点,以及神经内分泌肿瘤受体显像(以68Ga-DOTATATE为例)、前列腺特异性膜抗原配体显像(以68Ga-PSMA-11为例)和成纤维细胞激活蛋白抑制剂显像(以68Ga-FAPI-04为例)显像等应用拓展。

本文件适用于配置全身PET/CT的医疗机构进行全身显像操作时应用。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其必威体育精装版版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

GB/717857医用放射学术语(放射治疗、核医学和辐射计量学设备)WS519X射线计算机体层摄影装置质量控制检测规范

WS817正电子发射断层成像(PET)设备质量控制检测标准T/CIRA36-2022核医学科建设规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

核医学nuclearmedicine

将开放的放射性核素应用于医学诊断和治疗的学科。

3.2

核医学科nuclearmedicinedepartment

在医院中独立设置通过放射性核素发射的射线对疾病进行诊断、治疗和科学研究的专业科室。

3.3

正电子发射型计算机断层显像仪positronemissioncomputedtomography;PET

一种通过探测正电子核素发出射线成像的医用影像设备,并对体内正电子核素显像剂的分布进行符合探测断层成像的核医学显像设备。

3.4

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T/CIRAXXXXX—2024

轴向视野axialfieldofview;AFOV

PET设备一个床位成像在轴向上所能覆盖的范围。3.5全身PETTotal-bodyPETscanner;TBPETPET的AFOV188cm者。

4检查前准备

4.1受检者准备

全身PET/CT显像受检者准备同常规PET/CT显像,18F-FDGPET/CT显像检查前24h避免剧烈运动,

注射显像剂前6h内禁食及禁饮含碳水化合物的饮料,禁食的前一餐未进食大量肉类等难以消化的食物。血糖控制在11.0mmol/L水平。准备并携带既往就医记录和相关资料。4.2医师采集病史

从采集病史中提取关键信息并结合必要的查体,明晰检查目的和需要关注的重点内容,为个性化

的选择采集条件提供佐证,并告知检查过程中的注意事项,建议复制并留存病人既往病史及影像资料。对于幽闭恐惧者需评估是否需要采取必要的干预措施或者是否适合于进行全身PET/CT检查。

5显像剂注射

5.1剂量

18F-FDG注射全剂量定义为3.7MBq/kg,半剂量(二分之一剂量)为1.85MBq/kg,十分之一剂量

为0.37MBq/kg,误差均为±10%。根据临床需求可以将全剂量的上限适度增加。

其他显像剂,如68Ga-DOTATATE,68Ga-PSMA-11和68Ga-FAPI-04等可参照推荐剂量,根据应用

场景选择适宜级别的低剂量。

5.2注射方式

分为静态扫描注射和动态扫描床旁注射。静态扫描注射同常规PET显像注射。

床旁注射部位可选择足背静脉或下肢、手背或上肢静脉。宜在建立静脉通道后注射生理盐水确认静脉通道建立成功。在图像采集开始后立即推注显像剂,完成后再而用生理盐水冲洗管道。必要时可借助于延长管来改善注射的便捷性,但具有影响动态PET图像质量的风险。

6注射后药物吸收时间

18F-FDG静态扫描推荐在注射18F-FDG后至少45min进行PET图像采集,可以根据临床需求进行

调整,以满足诊断需求,例如大动脉炎显像推荐在注射后2h进行PET图像采集,必要时补充采集5h延迟图像。

68Ga-DOTATATE推荐注射后40~90min进行PET图像采集;68Ga-PSMA-11推荐注射后50~

100min进行PET图像采集;68Ga-FAPI-04推荐在注射后50~60min进行PET图像采集,半剂量注射后34min采集图像。复诊者需与前次条件保持一致。

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T/CIRAXXXXX—2024

718F-FDG全身PET/CT静态扫描

全身PET/CT静态扫描协议与常规PET/CT相似。对

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