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院感应知应会提问内容汇总
一、医院感染控制
1、本科室相关的院感控制制度、措施;清洗、消毒等操作流程;消毒剂的配制与监测要
求。
2、本科室的医院感染率是多少?本专业、本科室常见易感因素有哪些?对应有哪些控制
措施?最常见感染部位及其预防控制措施?多重耐药菌感染预防控制措施?
3、职业防护措施、院感监测报告制度、一次性使用医疗用品管理制度等。
二、手卫生
1、手卫生定义:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、洗手与卫生手消毒原则:①当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂
(皂液)和流动水洗手。
②手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
3、洗手指征:①直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时;
②接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷
料等之后;
③穿脱隔离衣前后,摘手套后;
④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前;
⑤接触患者周围环境及物品后;
⑥处理药物或配餐前。
4、洗手方法:六步洗手(大六步+小六步),揉搓时间不少于15秒。
大六步:湿手、取清洁剂、揉搓、冲洗、干燥和护肤小六步:即六步揉搓法
三、个人防护
1、科室有什么防护用品?放在哪个位置?在哪时候应该使用防护用品?
2、职业暴露后处理流程:
(1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。(2)如有伤口,应当在伤口
旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局
部挤压。
(3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤
口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
(4)填写《医院医务人员职业暴露个案登记表》送交保健科和院感科备案。
3、艾滋病病毒职业暴露级别分为哪几级?
发生以下情形时,确定为一级暴露:(1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的
医疗器械、物品;(2)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时
间较短。
发生以下情形时,确定为二级暴露:(1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医
疗器械、物品;(2)暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露时间
较长;或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤。
发生以下下情形时,确定为三级暴露:(1)暴露源为体液、血液或者含有体液、血液
的医疗器械、物品;(2)暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤
口或者割伤物有明显可见的血液。
4、暴露源的病毒载量水平分为哪几种类型?
经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计
数正常者,为轻度类型。
经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计
数低者,为重度类型。
不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者,为暴露源不明型。
四、政策法规
1、2009年4月1日卫生部发布《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》等6项卫生行
业标准,其编号和名称如下:
(1)强制性卫生行业标准
①医院消毒供应中心第1部分:管理规范;
②医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范;③医院消毒供应中心第
3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准。
(2)推荐性卫生行业标准
①医院隔离技术规范;
②医院感染监测规范;
③医务人员手卫生规范。以上标准于2009年12月1日起实施。
2、卫生部和国家中医药管理局联合制定的《医院感染暴发报告及处置管理规范》自2009
年10月1日起施行。
五、基本概念
1、医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在
医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院
工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感
染病例的现象。
3、疑似医院感染暴发:指在医疗机
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