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移植医院人体器官心脏分配与共享核心管理办法--第1页

移植医院人体器官心脏分配与共享核心管

理办法

一、数据收集

移植医院应当向中国人体器官分配与共享计算机系统

(以下简称分配系统)报送心脏移植等待者的有关医学信息

及其在等待期间的病情变化情况。

二、心脏移植等待名单

心脏移植等待名单(以下简称等待名单)是指在未获得

器官捐献者心脏临床数据的情况下,分配系统按照排序规

则,自动输出的一个有序的、等待心脏移植手术的患者名单。

排序规则包括:

(一)心脏移植等待者医疗紧急度评分。心脏移植等待

者医疗紧急度评分是分配系统根据特定临床数据自动计算

出的反映心脏移植等待者当前病情状态的分值。心脏移植等

待者列入等待名单后将获得一个医疗紧急度评分。医疗紧急

度的最高级别为紧急状态,其次是一般状态(详见附录)。

心脏移植等待者医疗紧急度评分有效期为14天。移植

医院应当在心脏移植等待者病情变化或医疗紧急度评分有

效期内及时更新相关医学数据。紧急状态等待者有效期满仍

未更新的,将降为一般状态。

(二)心脏移植等待时间。心脏移植等待时间的计算应

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当与心脏移植等待者医疗紧急度以及每个紧急度级别的停

留时间相结合。计算公式如下:

心脏移植等待时间=当前医疗紧急度评分的累计等待时

间+比当前医疗紧急度高的医疗紧急度评分的累计等待时

间。

(三)移除等待名单。心脏移植等待者因死亡、已进行

心脏移植手术、病情变化以及个人因素等不再需要接受心脏

移植的,移植医院应当及时将该等待者移除等待名单。

三、心脏移植匹配名单

心脏移植匹配名单(以下简称匹配名单)是指结合器官

捐献者心脏的临床数据、心脏移植等待者自身的医疗紧急

度、等待时间、心脏移植等待者与器官捐献者心脏的匹配程

度等因素,由分配系统按照既定的规则,自动输出的一个有

序名单。匹配名单排序的主要因素包括:

(一)医疗紧急度评分。

1.符合紧急状态的心脏移植等待者在全国分配层级优

先分配。

2.不符合紧急状态的心脏移植等待者根据地理因素进

行排序。

(二)地理因素。按照器官捐献者与心脏移植等待者的

相对地理位置进行器官匹配。分为移植医院、省级、相邻省

份的省级、全国四个层级的等待名单逐级扩大分配区域,直

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到匹配到合适的等待者。

(三)年龄因素。<18岁的捐献者,其捐献的心脏优先

分配给<18岁的等待者。

(四)血型匹配。

1.心脏移植等待者与器官捐献者ABO血型原则上应当

相同或相容。

2.血型不相容的心脏匹配,仅限于以下2种情况之一:

(1)<1岁等待者,且医疗状态为紧急状态。

(2)≥1岁等待者,但在<2岁时已被列入本院等待名

单,医疗状态为紧急状

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