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科室医院感染管理工作方案

科室医院感染管理工作方案

时间飞逝，时间在慢慢推演，我们又将接触新的学问，学习新的

技能，积累新的阅历，来为以后的工作做一份方案吧。信任许多人会

觉得方案很难写？下面是我整理的科室医院感染管理工作方案，欢迎

大家共享。

科室医院感染管理工作方案1

在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医

院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人平安的目标认真抓好医院

感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工作方案如下:

一、加强教育培训

1、科室每月组织一次医院感染相关学问培训，并做好记录。

2、院感科全年组织院感学问讲课两次，实行多种形式进行全员培

训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护学问培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感连续教育培训班，以了

解全省及全国医院感染管理工作进展的新趋势，新动态，提高我院感

染管理水平。

二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

1、各科使用的消毒液依据性能按时更换，器械按规定准时消毒灭

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菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员

洗手的依从性。

三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告

1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染

监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用，准时发觉医院感染病例，落

实24小时报告制度。

3、临床消逝医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴

发预警报告，分析并调查传染源，实行有效措施把握传播途径，杜绝

恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次消逝的职业暴露

及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，爱惜易感人群，有效把

握医院感染。

四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄

漏大事

1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，

专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

科室医院感染管理工作方案2

一、医院感染把握

1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生状况，督促临床医生

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准时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。

2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、

工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及

环境卫生学监测一次。发觉不合格处，严加整改，直至监测结果合格

为止。

3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对

检查结果进行反馈，并提出改进措施。

4、依据本年度院感监控管理要求，协作全国院感监控管理培训基

地，开展医院感染横断面调查一次。

二、抗菌药物应用：

1、依据相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗

菌药物使用状况。

2、关心检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临

床医生合理使用抗菌药物供应依据。

三、传染病管理：

1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、

居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。

3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，依据规定时限，通过国家

传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、

放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发觉漏报准时补报。

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5、每月与医务科核定死亡病例登