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药学综合知识与技能冲刺模拟试卷
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小编一起来学习吧!
一、最佳选择题
1.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后缓解,
其心功能分级应为()
A.心功能1级
B.心功能2级
C.心功能3级
D.心功能4级
E.心功能5级
【正确答案】B
【答案解析】心功能一般采用纽约心脏病协会分级:1级:体力
活动不受限,日常活动不引起过度乏力、呼吸困难或心悸;2级:体力活
动轻度受限。休息时无症状,日常活动即可引起乏力、呼吸困难或心绞
痛;3级:体力活动受限,休息活动明显受限,休息时无症状,轻于日常
的活动即可引起上述症状;4级:不能从事任何体力活动,休息时亦有充
血性心衰或心绞痛症状,任何体力活动后加重。本题患者从事日常活动
出现症状,休息时无症状,应为心功能2级。
2.关于强心苷类中毒,叙述错误的是()
A.最重要的表现为各类心律失常
B.特征性表现是快速房性心律失常伴传导阻滞
C.神经系统症状可有视力模糊、黄视、绿视等
D.胺碘酮、维拉帕米可增加地高辛中毒的可能性
E.中毒严重者可使用电复律
【正确答案】E
【答案解析】强心苷类中毒的处理:发生强心苷类中毒后应立即
停药。单发性室性期前收缩、Ⅰ度房室传导阻滞等停药后常自行消失;
对快速性心律失常者,如血钾浓度低则可用静脉补钾,如血钾不低可用
利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用,因易致心室颤动。有传导阻滞
及缓慢性心律失常者可予阿托品静脉注射,此时异丙肾上腺素易诱发室
性心律失常,不宜应用。
3.用于房颤时控制心室率的药物是()
A.缬沙坦
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.卡托普利
E.阿托品
【正确答案】B
【答案解析】控制心室率的药物包括β受体阻断剂、钙通道阻滞
剂或地高辛,但应注意这些药物的禁忌证。对于无器质性心脏病患者来
说,目标是控制心室率小于110次/分。对于合并器质性心脏病的房颤
患者则目标心率应个体化。对于房颤伴快速心室率、药物治疗无效者,
可施行房室结阻断消触术,并同时安置心室按需或双腔起搏器。
4.关于房颤时抗凝剂的使用,下列说法不正确的为()
A.注意避免外伤,规律饮食
B.尽量不要同时应用其他抗血栓药物
C.华法林需定期检测INR
D.掌握药物剂量,按时服药
E.假如忘服1次华法林,不用补服
【正确答案】E
【答案解析】假如忘服1次华法林,如当日记起则即时补服;如
第二天才想起,则无需补服,只需服用常规剂量。如果漏服数天,就必
须按照停药后重新开始服药处理。E项错误。
5.下列药物中,可用于房颤时控制心室率的药物为()
A.达比加群酯
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.依布利特
E.地尔硫艹卓
【正确答案】E
【答案解析】A.达比加群酯——新型抗凝药;B.胺碘酮——转复房
颤和维持窦律;C.普罗帕酮——转复房颤和维持窦律;D.依布利特——转
复房颤;E.地尔硫(艹)卓——控制心室率。
6.预激综合征伴房颤患者,控制心室率时慎用的药物为()
A.地高辛
B.胺碘酮
C.硝苯地平
D.去乙酰毛花苷
E.美托洛尔
【正确答案】D
【答案解析】对于有明显症状或伴有血流动力学变化的快速房
颤,可给予去乙酰毛花苷0.2~0.4mg溶于5%葡萄糖20ml中缓慢静
注,至心室率达到满意程度,需要注意的是去乙酰毛花苷对于预激综合
征伴房颤要慎用。
7.对于慢性房颤控制心室率,一般用地高辛的剂量为()
A.0.2~0.4mg/d
B.0.125~0.25mg/d
C.5~10mg/d
D.3~7mg/kg
E.75~150mg/d
【正确答案】B
【答案解析】对于慢性房颤控制心室率,一般用地高辛0.125~
0.25mg/d,qd。地高辛可与β受体阻断剂合用,协同控制房颤患者的心
室率。
二、综合分析选择题
[8~10]
患者,女性,42岁,高血压5年,血压最高达160/110mmH
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