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病理玻片管理制度范文

病理玻片管理制度范文

第一章总则

为了规范病理科的玻片管理工作，保证病理玻片的质量和安全，

提高医院的诊断水平，特制定本制度。

第二章病理玻片管理的基本要求

2.1玻片应具有清晰、完整的组织结构，便于医生的诊断和研

究。

2.2玻片的制作和质量应符合国家相关标准，并定期检查。

2.3玻片的存放、传递和销毁必须符合国家和医院的有关规定。

2.4玻片的阅片必须有合格的病理科医师进行，并按照规定进

行记录。

第三章玻片的制作与质量控制

3.1玻片的制作要求：

3.1.1首次制作的玻片应是标本的主要部位，并含有关键的组

织结构。

3.1.2制作时要保证玻片上的组织结构清晰可见，无空洞或切

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割不完整现象。

3.1.3初诊的玻片应在制作后24小时内交付给病理科，确保医

生能够及时诊断。

3.2质量控制要求：

3.2.1每批制作的玻片都要有负责任的技术人员进行内部质控，

确保质量符合要求。

3.2.2定期进行外部质控，与其他医院进行对比，找出存在的

问题并进行改进。

3.2.3对于不符合要求的玻片，要及时追溯制作过程，找出原

因并采取相应的纠正措施。

第四章病理玻片的存放与传递

4.1玻片的存放要求：

4.1.1玻片室应保持清洁干燥，温度适宜，避免阳光直射和湿

气侵入。

4.1.2玻片应当按疾病分类、患者姓名和日期进行编号，并记

录在管理台账中。

4.1.3玻片应放置在合适的玻片盒或包装袋中，并标明相关信

息，以便于查阅和使用。

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4.2玻片的传递要求：

4.2.1玻片在传递过程中要特别小心，避免碰撞和损坏。

4.2.2玻片传递的人员必须符合有关要求，并按规定进行记录。

4.2.3玻片的传递必须保证及时和准确，确保玻片能够按时到

达需要的地方。

第五章玻片的阅片与记录

5.1玻片的阅片要求：

5.1.1玻片的阅片必须由具有资质的病理科医师进行，确保诊

断的准确性和可靠性。

5.1.2医师在阅片时要认真仔细，将观察到的情况进行准确记

录，并尽量避免疏漏。

5.1.3医师在阅片时应与病人的临床情况相结合，确保诊断结

果能够为患者提供准确的指导。

5.2阅片记录的要求：

5.2.1阅片时要填写相关的病例资料，包括病人姓名、年龄、

性别、临床症状等。

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5.2.2阅片记录要详细准确，包括病变部位、病变类型、病变

程度、诊断结果、治疗建议等。

5.2.3阅片记录要及时填写，不得拖延，以免影响患者的诊治。

第六章病理玻片的销毁

6.1玻片的销毁要求：

6.1.1玻片的销毁需符合国家和医院的相关规定，确保环境的

安全和人员的健康。

6.1.2玻片的销毁必须由有关职能部门人员按照规定进行，不

允许擅自处理。

6.2销毁过程的记录与保留：

6.2.1销毁过程必须有专人进行记录，包括销毁的玻片数量、

销毁时间、销毁方式等。

6.2.2销毁记录要及时填写完整，并进行保留，以备日后需要

查阅或审计。

第七章管理与监督

7.1管理责任：

7.1.1病理科负责全面组织和实施本制度。