医院检验科工作制度.pdfVIP

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1、认真执行检验技术操作规程，保证检验质量和安全，严格执行查对制度。

2、普通检验，普通应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，

随采随验，及时发出报告，对不能及时检验的标本，要妥善保藏。标本不符合

要求者，应重新采集。

3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。检验结果与临

床不符或者可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查，发现检验项目以外的

阳性结果，应主动报告。

4、检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放原处，污物

及检查后标本妥善处理，防止污染。

5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。

6、检验室应保持清洁整齐，认真执行检验仪器的规范操作规程，定期保养、检

测仪器，不得使用不合格的试剂和设备。

7、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活

动。

8、配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。

9、应制定检验后标本保留时间和条件，并按规定执行。废弃物处理应按国家有

关规定执行。

10、加强检验室安全管理和防护，做好生物及化学危（wei）险品、防火等安全

防护工作，遵守安全管理规章制度。

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1、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。

2、制订各项检验的操作手册，生化、临检等检验，一切操作要做到规范化、程

序化。

3、对各种仪器，必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。使用合格的检验

试剂，定期检查有无过期试剂。

4、应积极开展室内质控，制订相应的措施，做到日有记录、月有小结、年有总

结。有原始记录及质控图。对检测中浮现的失控项目要住手报告，查出原因，

针对问题及时采取措施并有记录，然后报告。

1、建立健全查对制度，杜绝医疗事故，减少差错发生。

2、每次检验，检验师应对结果进行复核，并签上姓名。遇疑难问题，应及时报

告科主任。

3、采集标本时：

(1)门诊病人：认真查对科别、姓名、性别、年龄、检测项目、标本(质、量)。

(2)住院病人：认真查对科别、住院号、床号、姓名、性别、检测项目、标本

(质、量)，同一病人，多张申请单时，认真查对各申请单的临床资料是否一致。

4、检验时，认真查对仪器性能、试剂质量、检验项目与标本是否相符。

5、检验后，认真查对检验目的、结果、是否缺项等。

6、发报告单时，认真查对科别、姓名及检验项目。

7、血型及输血检验时，认真查对病人姓名、性别，标本、血袋编号、标签是否

完整，标本和诊断血清是否符合要求，献血员姓名，血型、Rh血型及血交叉试

验结果，血袋是否有破损及血液质量。试验结果除肉眼观察外，必须用显微镜

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观察结果，以防弱凝集遗漏。复核者应认真核对一次标签、血型、Rh血型及交

叉试验结果后，签上核对者姓名。

1、标本一律凭单采集，做好五查五对(科别、床号、姓名、性别、检验项目)，

临床科室送的标本要核对检验单、检查项目和标本采集是否合乎要求。

2、各项检验标本分类进入各项检测程序，并严格做好编号和核对，缓检标本应

核对后妥为保存。

3、检验后的标本应按规定根据不同要求和条件限时保留备查，特殊标本特殊保

存。

4、凡有传染性的标本，应按传染性标本管理规定须经灭菌处理后才干弃去。

1、检验报告单必须按检验要求逐项填写清晰，使用统一的法定计量单位，

数据准确，书写规范，填写后核对，不涂改，不破损，不污染。

2、阳性与阴性结果的书写，必须清晰，以免错误。如报告单为表格时，阳

性用“+”表示，阴性可用“Ø”表示，未查者可用“/”表示。

3、报告单必须有检验者签字(全名)和签发日期，急诊报告应注明标本采

集(收到)及发出报告时间。

4、当日完成的检验报告单按科室分好，每天下班前半小时分送各科室。

1、各种检测仪器按医疗器械进行登记，专人保管，定期检修保养和按规定