医院感染工作计划（15篇）.pdfVIP

医院感染工作计划

医院感染工作计划(15篇)

时间过得真快，总在不经意间流逝，我们的工作又将在忙碌中充

实着，在喜悦中收获着，做好计划，让自己成为更有竞争力的人吧。

那么我们该怎么去写计划呢？以下是小编帮大家整理的医院感染工作

计划，希望对大家有所帮助。

医院感染工作计划1

20xx年是我院即将接受“三甲评审”，谋求发展的关键之年。同

时也为进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全。根据《医院感

染管理办法》、《消毒技术规范》等有关文件与规定，在主管院长的

领导下，今年主要搞好以下几项工作：

一、医院感染监测

1、综合性监测：采取前瞻性监测方法，每月按计划下临床监测住

院病人医院感染发生情况，统计全院病人医院感染发生率。同时根据

监测结果判断院内感染是否出现聚集性病例，分析并调查传染源，采

取有效措施控制传播途径，防止医院感染暴发或流行。

2、目标性监测

继续对我院重点科室、重点人群进行目标性监测，内容包括剖宫

产手术医院感染目标监测、肿瘤科泌尿道插管相关泌尿道感染监测、

肿瘤科血管导管相关血流感染监测、NICU呼吸机相关肺炎监测、

NICU血管导管相关血流感染监测。

3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测

每季度对重点科室的物体表面、空气、工作人员的手、消毒剂、

灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

4、细菌耐药监测

每季度对检验科上报细菌耐药数据分类汇总，掌握全院细菌耐药

趋势变化，以医院感染通讯的方式通报全院前五位感染细菌谱及耐药

率。

5、现患率调查

择期开展一次医院感染现患率调查，了解全院医院感染情况、抗

生素使用情况、微生物送检情况。

二、完善医院感染管理制度

每半年召开一次医院感染管理委员会会议，讨论目前存在的问题，

并根据存在的问题提出预防和控制措施。根据医院感染管理必威体育精装版要求，

及时修订医院感染管理的各项制度。督促相应科室及时对本科室的医

院感染管理制度作出修订。

三、感染管理知识培训

多渠道开展培训，提高医护人员院内感染防控意识。每季度组织

培训，培训内容包括：

1、消毒隔离知识、手卫生、医疗废物分类、职业暴露防护等医院

感染管理重点内容；

2、根据国家新出台的医院感染相关文件及时安排相应培训；

3、对新进上岗人员的岗前培训；

4、保洁人员的培训内容包括工作要求、消毒灭菌的基本常识、清

洁程序、个人防护措施及手卫生消毒等。

四、医疗废物管理

定期检查全院医疗废物分类、称重、登记、交接情况，对相关人

员展开培训，杜绝发生医疗废物的流失现象。

五、加强医院感染管理学术交流，开展医院感染的课题研究。

积极参加国家、省内组织的医院感染管理学术交流活动，有条件

的情况下完成与控制医院感染相关的课题研究，并继续申请新的课题。

医院感染工作计划2

我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理

规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，

制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修

订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的

暴发流行。现将今年主要工作总结如下：

一、完善管理体系，发挥体系作用

1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年8

月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完

善了三级网络管理体系。在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，

及时汇报主管领导解决问题。

2.11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感

染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了严厉的奖惩办

法。

二、医院感染监测方面

我科负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、

消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医

院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控

制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。

1、病历监测

对院感病例回顾性调查模式(在病案室逐份查阅出院病历，防止漏

报)，真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形

式，下