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医学病毒学学习指导

【学习建议】

医学病毒学是医学微生物学领域内的重要内容，已知人类传染病的75％系由病毒引起；

而95％的急性呼吸道感染的病因是病毒。在概述部分，介绍了病毒的基本概念和特点、病

毒学的研究范畴。第24－27章属于病毒学总论部分内容，介绍了病毒的基本性状及分类、

病毒的感染与免疫、病毒感染的实验室诊断原则及防治原则等内容。通过学习这部分内容，

我们应掌握1．病毒、病毒体的概念、测量单位、结构、化学组成及医学意义。2．病毒感

染的侵入途径及在体内的扩散途径。3．病毒的增殖方式和复制周期各期名称。熟悉:1．病

毒体的基本形态和大小、病毒复制周期中的吸附、生物合成、释放和干扰素的作用。2．病

毒的致病机制及在细胞和机体水平的感染类型。3．预防病毒感染的常用疫苗。了解:1.病毒

的灭活方法及含病毒材料的保存方法。2.机体抗病毒免疫的组成、机制和特点。3.常用的病

毒抗原和抗体检测方法。4.防治病毒感染的常用药物。

学习病毒学总论部分内容，要注意基本概念、基本知识的掌握和理解，要注意抓纲领，

建立知识结构体系。

【难点分析】

一、病毒的结构与化学组成

（一）病毒的核酸与核心

1．病毒核酸为病毒的遗传物质，构成病毒的核心。核酸是化学组成，核心是结构名称。

小病毒仅含3～4个基因，大病毒可含数百个基因，为细菌基因组的1/1000～1/10。

2．每种病毒只含一种类型核酸。病毒核酸可以是单股或双股，可以呈线状、环状、也

可分节段。按核酸类型的不同，可将病毒分为DNA病毒和RNA病毒两大类，各自均有双股和

单股之分。因此病毒根据核酸性质的不同分为六种类型：DNA病毒中的双股DNA病毒和单股

DNA病毒；RNA病毒中的双股RNA病毒和三种单股RNA病毒：单正股RNA病毒、单负股RNA

病毒、逆转录病毒。

3．感染动物的DNA病毒核酸多为双股，RNA病毒多为单股。

（二）病毒衣壳：由蛋白质组成，其亚单位是由多肽链组成的壳微粒,若将衣壳比作房

屋的墙，则壳微粒相当于砖块。病毒体的衣壳按照壳微粒排列方式的不同有三种对称形式：

1．立体对称：病毒核酸高度盘绕于病毒体的核心，衣壳围绕在外面，壳微粒大多排列

成20面体立体对称，20面体的每个面都呈等边三角形。整个病毒外观呈球形，如腺病毒。

2．螺旋对称：病毒核酸为盘旋伸展状，壳微粒则沿着盘旋的核酸链呈螺旋形排列，似

玉米棒上玉米粒的排列。病毒外观呈杆状，如烟草花叶病病毒。

3．复合对称：既含立体对称，又有螺旋对称，如呈蝌蚪状的噬菌体（细菌病毒），其

头部为20面体立体对称的球形，尾部为螺旋对称的杆形。

二、病毒的增殖与干扰现象

（一）病毒的复制：病毒因为没有细胞结构和代谢系统，因此必须寄生在易感活细胞内，

由宿主细胞提供病毒合成的酶系统、原料、场所，按照病毒核酸的指令和模板进行子代病毒

核酸的复制和衣壳蛋白质的合成。因此，细胞内是否含有病毒复制所需的全部物质，决定了

病毒感染细胞后是否能顺利复制出有感染性的成熟病毒体。如果细胞不适合病毒复制，就有

可能形成顿挫感染或形成缺陷病毒。

1．吸附：病毒体能否吸附细胞，即病毒表面的接触蛋白与细胞膜上的受体是否能特异

性结合，取决于二者在构型上是否互补。每种细胞表面具有的受体不同，因而对病毒的易感

性不同，即病毒感染细胞具有一定的宿主范围。如HIV的包膜糖蛋白gP120吸附人T淋巴细

胞表面的CD4分子；流感病毒的包膜血凝素刺突可吸附人呼吸道黏膜上皮细胞表面的糖蛋

白。脊髓灰质炎病毒的受体分布在人及灵长类动物的肠上皮细胞膜及神经细胞膜上。特异性

抗体可阻止病毒体与细胞受体的接触，使细胞免受病毒的侵入和感染。

2．病毒的生物合成：不同种类的病毒在细胞内进行生物合成的场所不一样。大多数DNA

病毒在宿主细胞核内合成DNA，在细胞浆内合成蛋白质。而大多数RNA病毒（除去流感病毒

和逆转录病毒）的生物合成全部在胞浆中进行。

3．蛋白质合成：包括病毒特异性mRNA的转录和病毒蛋白质的翻译。由病毒DNA或RNA

为模板合成病毒特异性mRNA的过程称为转录；以病毒特异性mRNA为模板在细胞核糖体上合

成病毒蛋白质的过程称为翻译。感染人类和动物的病毒以双股DNA病毒和单股RNA病毒为主，

因此简单介绍这类病毒的转录和翻译过程。

（1）双股DNA（dsDNA）病毒：双股D