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华泰财险人类辅助生殖医疗意外伤害保险条款

总则

第一条合同构成

本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证、批单及其它投保人与保险人共同

认可的书面协议等共同组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条被保险人

凡遵医嘱可接受人类辅助生殖诊疗活动的具有完全民事行为能力的成年人均可成为本

保险合同的被保险人，其中本保险合同的女性被保险人的投保年龄为60周岁（含）以下。

第三条投保人

具有完全民事行为能力的被保险人本人，或者具有完全民事行为能力且对被保险人有保

险利益的其他人，可以作为投保人与保险人订立本保险合同。

投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险，保险人也不

得承保。

第四条受益人

本保险合同的受益人包括：

（一）身故保险金受益人

订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受

益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。

被保险人身故后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中

华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：

1、没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；

2、受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；

3、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

受益人与被保险人在同一事件中身故，且不能确定身故先后顺序的，推定受益人身故在

先。

被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保

险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。

投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行

为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。

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（二）其他保险金受益人

除意外身故责任外，本保险合同其他责任的保险金受益人为被保险人本人。

保险责任

第五条本保险合同的保险责任包括医疗意外身故责任、医疗意外伤残责任共两个独立部分，投保人可以选择单独投保医疗意外身故责任，医疗意外伤残责任不能单独投保，必须在选择医疗意外身故责任时同时投保，投保的保险责任由投保人与保险人双方

约定，并在保险合同中载明。

本保险合同约定的保险期间内，被保险人在保险人认可的开展人类辅助生殖诊疗活动的医学生殖中心（以下简称：医学生殖中心）发生如下保险事故，保险人依照下列约定承担保

险责任。

(一)医疗意外身故责任

在保险期间内，被保险人在医学生殖中心接受人类辅助生殖诊疗过程中发生医疗意外伤害事故，且自该意外发生之日起180日（含）内因该意外事故为直接且单独原因导致被保险人身故，保险人按本保险合同约定的医疗意外伤害保险金额给付医疗意外身故保险金，同时

保险人在本保险合同项下对该被保险人的保险责任终止。

被保险人医疗意外身故前保险人已给付医疗意外伤残保险金的，保险人按照本保险合

同约定给付医疗意外身故保险金时应扣除已给付的医疗意外伤残保险金。

（二）医疗意外伤残责任

在保险期间内，被保险人在医学生殖中心接受人类辅助生殖诊疗过程中发生医疗意外伤害事故，且自该意外发生之日起180日（含）内因该意外事故为直接且单独原因导致被保险人遭受《人身保险伤残评定标准及代码》（保监发【2014】6号，标准编号JR/T0083-2013）（以下简称“《伤残评定标准》”）所列伤残的，保险人按《伤残评定标准》所列给付比例乘以本保险合同约定的医疗意外伤害保险金额给付医疗意外伤残保险金。如果被保险人自该意外发生之日起180日（含）内治疗仍未结束的，则按第180日身体情况在保险人认可的医疗机构或鉴定机构进行伤残评定，保险人据此伤残鉴定结果按照《伤残评定标准》所

列给付比例乘以本保险合同约定的医疗意外伤残保险金额给付医疗意外伤残保险金。

当同一意外事故造成两处或两处以上伤残时，应首先对各处伤残程度分别进行评定，如果几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论；如果两处或两处以上伤残等级相同，伤残等级在原评定基础上最多晋升一级，最高晋升至第一级。同一部位和性质

的伤残，不应采用《伤残评定标准》条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

在保险期间开始之前被保险人同一部位已有伤残，在保险期间内被保险人因本次医疗意

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外伤害事故导致该部位又发生伤残的，或在保险期间内被保险人因不同意外事故导致同一部位多次伤残（不含因责任免除事项所致伤残，下同），保险人按该被保险人合并后的伤残等级对应《伤残评定标准》所列给付比例乘以本保险合同约定的医疗意外伤害保险金额计算伤残保险金，