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ICU收治范围及相关规定

09年卫生部《重症医学科建设与管理指南(试行)》

第十六条重症医学科收治以下患者:

(一)急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭,经

过严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。

(二)存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过严密的监护

和有效治疗可能减少死亡风险的患者。

(三)在慢性器官或者系统功能不全的基础上,出现急性加重且

危及生命,经过严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患

者。

(四)其他适合在重症医学科进行监护和治疗的患者。

慢性消耗性疾病及肿瘤的终末状态、不可逆性疾病和不能从加强

监测治疗中获得益处的患者,一般不是重症医学科的收治范围。

09年中华医学会制定的ICU收治范围包括:

六、普外科:

1、胰腺癌根治术后、胰腺的其他手术术后

2、肝脏肿瘤左、右半肝切除术后、肝脏外伤术后、肝脓肿术后、

肝内胆管结石术后

3、胆道癌根治术、复杂的胆道再次手术、胆囊胆总管的相关手术

4、胃部及十二指肠手术后、肠切除术后

5、直、结肠癌根治术后

6、脾脏外伤、脾肿瘤、脾功能亢进脾脏切除术后

7、门静脉高压的各类分流术及断流术术后

8、胸、腹联合损伤的救治手术、腹部损伤剖腹探查术术后

9、甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术、甲状腺肿瘤

切除术后、甲亢术后

10、乳腺癌根治术后

11、腹腔镜的诊疗手术术后

附件:1:卫生部ICU建设与管理指南

2:中华医学会制定的ICU收治范围包括:

1.《重症医学科建设与管理指南(试行)》

第一章总则

第一条为加强对医疗机构重症医学科的建设和管理,保证医疗服

务质量,提高医疗技术水平,合理使用医疗资源,根据《执业医师

法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规,制定

本指南。

第二条医院的重症医学科参照本指南建设和管理。

第三条重症医学科负责对危重患者及时提供全面、系统、持续、

严密的监护和救治。

第四条重症医学科以综合性重症患者救治为重点,独立设置,床

位向全院开放。

第五条各级卫生行政部门应加强对医院重症医学科的指导和检查;

医院应加强对重症医学科的规范化建设和管理,落实其功能任务,保

持患者转入转出重症医学科的通道畅通,保证医疗质量和安全,维护

医患双方合法权益。

第二章基本条件

第六条重症医学科应具备与其功能和任务相适应的场所、设备、

设施和人员条件。

第七条重症医学科必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症

医学的基本理念、基础知识和基本操作技术,具备独立工作能力的医

护人员。其中医师人数与床位数之比应为0.8:1以上,护士人数与床位

数之比应为3:1以上;可以根据需要配备适当数量的医疗辅助人员,有

条件的医院还可配备相关的设备技术与维修人员。

第八条重症医学科至少应配备一名具有副高以上专业技术职务任

职资格的医师担任主任,全面负责医疗护理工作和质量建设。

重症医学科的护士长应当具有中级以上专业技术职务任职资格,

在重症监护领域工作3年以上,具备一定管理能力。

第九条重症医学科必须配置必要的监测和治疗设备,以保证危重

症患者的救治需要。

第十条医院相关科室应具备足够的技术支持能力,能随时为重症

医学科提供床旁B超、血液净化仪、X线摄片等影像学,以及生化和

细菌学等实验室检查。

第十一条重症医学科病床数量应符合医院功能任务和实际收治重

症患者的需要,三级综合医院重症医学科床位数为医院病床总数的

2%-8%,床位使用率以75%为宜,全年床位使用率平均超过85%时,

应该适度扩大规模。重症医学科每天至少应保留l张空床以备应急使用。

第十二条重症医学科每床使用面积不少于15平方米,床间距大于

1米;每个病房最少配备一个单间病房,使用面积不少于18平方米,

用于收治隔离病人。

第十三条重症医学科位于方便患者转运、检查和治疗的区域,并

宜接近手术室、医学影像学科、检验科和输血科(血库)等。

第三章质量管理

第十

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