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CaseReportShengjingHospitalofChinaMedicalUniversityWenyuePang
Patientname:PanXX,Men,64yearsoldWashospitalizedwiththechiefcomplaint“remittentchestpainfor5yearswithattenuationfor1week”.Pasthistory:hypertensionfor7years.Smoke20cigarettesperdayfor30years.Physicalexamination:BP150/95mmHg,thecardiacboarderenlargedtotheleftandlower.HR72bpm,withoutcardiacmurmur.ClinicData
ClinicDataECG:LeadsV1-V5STsegmentsdepressedfor0.05mV;PDE:LV=57.4mm;EF=61%;Clinicaldiagnosis:1.ACS2.Hypertensiongrade3.
CoronaryAngiography
CoronaryAngiography
CoronaryAngiography
CoronaryAngiographyInthepreparationofrightcoronaryangiography,beforeangiographiccatheterreachedtheorificeoftherightcoronaryartery,thepatientbecame:BPdepression,from135/85mmHgto80/40mmHgin30seconds.NoobviouschangesofHRNoobviouschangeswasobservedintheleadsofelectrocardiography(ECG)monitoring.Thepatientsaidchestskinitch,withoutchestpain.
ManagementXB3.5Catheterwasemergentlysentin,approvingthe100%occlusionofLMbodypart.Regret:novideomade
Whichfirst?IABP/Temporarycardiacpacing,thenPCIFirstPCI,then…..FirstDrug,then…..Other
3.5*18mmCypher
IABP,3.0*13Cypher
PCI治疗四:LCX
右冠造影
Followupresults(14months)OphthalmalgiawhenmovementDiagnosis:anginapectorisManagement:angiography
Howtomanage?PCICABGDrugOther
Followup(24m)CoronaryCT:normal
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