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复旦学报(医学科学版)
()
2001Jan,281
54JFudanUniv(MedSci)
8例自身免疫性肝炎病理学分析
刘国元张农
(复旦大学基础医学院病理学教研室上海200032)
【摘要】目的探讨自身疫性肝炎的病理组织学特点。方法回顾性分析和研究例自身免疫性肝炎()
8AIH
的临床资料、肝脏活检组织病理学、肝炎病毒免疫荧光检查结果。结果例临床诊断为病例均为女性年
8AIH,
龄～岁临床表现主要包括发热、关节疼痛、皮疹或黄疸。多数伴有类风湿性关节炎等其他自身免疫性疾
1672,
γ()
病表现。实验室检查球蛋白、和等均有不同程度升高且多数病例为自身抗体和或阳
:ALTAST,[RFANA]
()
性。血清学肝炎病毒标志物均为阴性。肝组织病理变化主要为轻、中度慢性肝炎小叶性肝炎居多肝细胞点
,
状坏死、碎片状坏死、桥接样坏死多见汇管区纤维组织增生和炎症细胞浸润。免疫荧光检查多数病例中可在
,:
肝细胞膜、汇管区和肝血窦等处见不同程度的IgG等免疫复合物沉积;2例有HBsAg阳性。结论我国该组
病例的肝组织病理学改变主要表现为慢性肝炎病变具有特征性但无特异性肝活检组织病理学和免疫荧
AIH,,
光检查对的诊断和鉴别诊断尤其是对于变异型的诊断具有重要意义有助于指导临床治疗应引起
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