中医常用穴位的定位及主治2015.4.141.pptVIP

中医常用穴位的定位及主治

一、腧穴概论

腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。通过针刺、艾灸等对腧穴的刺激可通其经脉、调其气血，使阴阳平衡，脏腑和调，从而达到扶正驱邪的目的。

二、腧穴的定位方法

（一）骨度分寸定位法

（二）体表解剖标志定位法

（三）手指同身寸定位法

（四）简便定位法

（一）骨度分寸定位法

是指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用于确定腧穴位置的方法。常用的骨度分寸如下表：

（二）体表解剖标志定位法

1.固定标志法借助人体各部的骨节、肌肉所形成的突起和凹陷、五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、脐窝等在自然姿势下可见的标志，定取腧穴位置的方法。如脐中旁开2寸定天枢穴。

2.活动标志法借助人体各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等在活动姿势下才会出现的标志，定取腧穴位置的方法。如下颌角前上方约一横指当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处取颊车。

（三）手指同身寸定位法

是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法，又称“指寸法”。

1.中指同身寸是以患者中指中节桡侧两端纹头间的距离作为1寸。

2.拇指同身寸是以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸。

3.横指同身寸又称“一夫法”。是令患者将食指、中指、无名指及小指四指相并，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为3寸。

（四）简便定位法

是指临床中一种简便易行的腧穴定位方法。如血海的定位：患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘，二至五指向上伸直，拇指约呈45度斜置，拇指尖下即为血海。对侧取法同样。

三、常用穴位的定位及主治

百会

【定位】后发际正中直上7寸；或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。

【主治】①中风，痴呆，癫狂痫，癔病，瘈疭；②头风，头痛，眩晕，耳鸣；③惊悸，失眠，健忘；④脱肛，阴挺，腹泻。

人中

【定位】上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处。

【主治】昏迷，晕厥，暑病，癫狂，痫证，急慢惊风，鼻塞，鼻出血，风水面肿，牙痛，牙关紧闭，黄疸，消渴，霍乱，温疫，脊膂强痛，挫闪腰疼。

常用于小儿惊风、中暑、中风、面神经麻痹、急性腰扭伤的治疗与急救。

合谷

【定位】在手背，第１、２掌骨间，当第２掌骨桡侧的中点处。简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。又名虎口。

【主治】①头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，口眼歪斜，耳聋等头面五官诸疾；②诸痛症；③热病，无汗，多汗；④经闭，滞产。

大椎

【定位】后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。

【主治】①热病，疟疾；②恶寒发热，咳嗽，气喘，骨蒸潮热，胸痛；③癫狂痫，小儿惊风；④项强，脊痛；⑤风疹，痤疮。

曲池

【定位】屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。

【主治】①手臂痹痛，上肢不遂；②热病，高血压，癫狂；③腹痛，吐泻；④五官疼痛；⑤瘾疹，湿疹，瘰疬。

三阴交

【定位】内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。

【主治】①肠鸣腹胀，腹泻等脾胃虚弱诸症；②月经不调，带下，阴挺，不孕，滞产，遗精，阳萎，遗尿等生殖泌尿系统疾患；③心悸，失眠，高血压；④下肢痿痹；⑤阴虚诸症。

足三里

【定位】正坐屈膝位，于外膝眼（犊鼻）直下一夫（3寸），距离胫骨前嵴一横指处取穴。

【主治】①胃痛，呕吐，噎膈，腹胀，腹泻，痢疾，便秘等胃肠诸疾；②下肢痿痹；③心悸，高血压，癫狂；④乳痈；⑤虚劳诸症，为强壮保健要穴。

肺俞

【定位】第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。

【主治】①咳嗽，气喘，咯血等肺疾；②骨蒸潮热，盗汗。

心俞

【定位】第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。

【主治】①心痛，惊悸，失眠，健忘，癫痫，盗汗等心与神志病变；②咳嗽，吐血。

脾俞

【定位】第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。

【主治】①腹胀，纳呆，呕吐，腹泻，痢疾，便血，水肿等脾胃疾患；②背痛。

胃俞

【定位】第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。

【主治】胃脘痛，呕吐，腹胀，肠鸣等胃疾。

肾俞

【定位】第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。

【主治】①腰痛；②遗尿，遗精，阳萎，月经不调，带下等生殖泌尿系疾患。③耳鸣，耳聋。

血海

【定位】屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法：患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘，二至五指向上伸直，拇指约呈45度斜置，拇指尖下是穴。对侧取法仿此。

【主治】①月经不调，痛经，经闭；②瘾疹，湿疹，丹毒。

神阙

【定位】脐窝中央。

【主治】①阳气暴脱，形寒神惫，尸厥，风痫；②腹痛，腹胀，腹泻，痢疾，便秘，脱肛；③水肿，鼓胀，小便不利。

关元

【定位】前正中线上，脐下3寸。

【主治】①中风脱证，虚劳冷惫；②少腹疼痛，腹泻，痢疾，脱肛，疝气；③五淋，便血，尿