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输血制度及流程--第1页

输血制度及流程

输血是一项非常重要的医疗行为,需要遵守一定的规定和

制度,以确保患者的安全。首先,在输血前需要进行身份识别,

患者或亲属需要提供患者姓名、年龄等信息,并核对相关信息

和腕卡、床头卡、临床输血申请单。其次,根据输血医嘱,病

房护士需要核对患者信息和标签,并采集血样。输血科需要核

对输血申请单和配血血样,进行交叉配血,并检查血袋有无破

裂。对于全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻

红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者,应有交叉

配血报告。输血前需要进行双人核对,核对交叉配血报告单及

血袋标签上的信息,确保准确无误后方可输血。输血完成后,

需要将输血记录单贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)

至少保存一天。

为了确保输血的安全,医院实行了输血前双人、双核对签

字制度。具有执业资格的两名医护人员需要做好“七查、八对、

九不用”工作。七查包括查血站名称、献血编号或者条形码号、

献血者血型、血液品种、采血日期及效期、储存条件和输血器

材质量。八对包括核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病室、

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床号、病人血型、配血结果、献血者血袋号或者条形码号、血

液品种和血量。九不用指不使用标签有破损、字迹不清、血袋

有破损、有明显凝块、血液呈乳糜或暗灰色、血浆层有大量气

泡、絮状物或大颗粒、血浆层与红细胞层分界不清或交界面有

溶血的血液。这些制度和规定都是为了保障患者的安全,医护

人员需要认真遵守。

5.不使用呈紫红色的血液或过期、有疑问的血液。

6.在交叉配血报告单上进行双人签名确认无误。

三.输血管理制度

1.护士必须按医嘱实施采集合血与输血工作。

2.护士接到输血医嘱后,需要与另一名护士核对患者姓名、

住院号、临床输血申请单和贴好标签的试管。在当面核对患者

姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、腕卡、血

型和诊断无误后,采集血样。

3.如果有两个以上的病人需要同时配血,应该做到一次配

血一人一单一管。

4.专门人员将受血者血样与输血申请单送交血库,抽取配

血血样后。

5.配血合格后,由医护人员或经过专职培训合格的人员负

责到血库领血与送血。取血与发血的双方必须共同查对配血交

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叉报告单与血袋标签上血站的名称、血袋编号/条形码、血型

(含Rh因子)、血液品种及质量、血量是否相符,交叉配血报

告是否相符;检查采血日期及时间或者制备日期及时间,有效

期及时间;检查血袋有无破损、漏血等,核对相关信息无误时,

双方共同签字后方可发血。

6.血液一旦从血库发出后不得退回血库。血液自血库取出

后勿振荡,勿加温,勿放人冰箱速冻,取回的血应尽快输用,

不得自行贮血。

7.不得发出或接收标签破损、字迹不清的血袋,有破损、

漏血的血袋,血液中有明显凝块、血浆呈乳糜状或灰暗色、血

浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒、未摇动时血浆层与红细

胞的界面不清或交界面上出现溶血,以及红细胞层呈紫红色或

过期的血液。

8.从血库领回护理单元的血应尽快输注,不得自行贮血。

输血前应将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不

得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。

输血是一项非常重要的医疗操作,需要严格的操作流程。

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