中药学(中级367)专业实践能力卫生专业技术资格考试2025年自测试卷及解答参考.pdfVIP

2025年卫生专业技术资格考试中药学(中级367)专业

实践能力自测试卷及解答参考

案例分析题（总25大题，75小题，共100分）

第一题

【临床案例材料】

患者，男，45岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重1周”入院。患者10年前无

明显诱因出现咳嗽、咳痰，以干咳为主，偶有少量白色黏痰，夜间明显。曾于当地医院

诊断为“慢性支气管炎”，给予抗生素、止咳化痰等治疗，症状时有反复。1周前受凉

后咳嗽、咳痰加重，伴喘息，夜间不能平卧，无畏寒发热，无胸痛、咯血，无头晕、头

痛，无恶心、呕吐。既往史：高血压病史5年，规律服用“硝苯地平缓释片”。个人史：

吸烟史20年，每日约20支；饮酒史10年，每日约100ml。查体：T36.5℃，P92次/

分，R24次/分，BP150/90mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音及湿啰音。心率92次

/分，律齐，无杂音。

辅助检查：

1.血常规：白细胞计数4.5×10^9/L，中性粒细胞百分比70%，血红蛋白115g/L。

2.胸部CT：双肺散在性小结节影，肺气肿改变。

3.血气分析：pH7.32，PaO254mmHg，PaCO264mmHg。

【问题】

1、该患者的中医诊断为：

A.肺胀

B.哮证

C.肺痨

D.喘证答案：A

2、该患者目前的主要病机为：

A.风寒犯肺

B.风热犯肺

C.痰浊阻肺

D.阳虚水泛答案：C

3、针对该患者，下列哪项治疗方法最为适宜？

A.清热解毒

B.化痰止咳

C.温肺散寒

D.滋阴降火答案：B第二题

病例材料：

患者，男，45岁，主诉：反复发作性腹痛、腹泻2年，加重1个月。患者2年前

开始出现腹痛、腹泻，无规律，每日3-5次，便质稀薄，有时伴有黏液。曾于当地医院

就诊，诊断为“肠炎”，给予抗生素治疗后症状有所缓解，但反复发作。1个月前症状

加重，每日腹泻次数增多，伴有恶心、呕吐，体重下降5公斤。患者平素饮食偏好辛辣

食物，无烟酒史。查体：体温37.2℃，脉搏85次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。

腹部平软，无明显压痛，肠鸣音活跃。实验室检查：粪便常规检查显示白细胞3-5个/HP，

红细胞偶见。便培养阴性。B超检查：肠道无明显异常。

问题：

1、根据病例材料，患者可能的诊断是什么？

A、肠易激综合征

B、溃疡性结肠炎

C、克罗恩病

D、细菌性痢疾答案：B

2、针对患者的治疗，以下哪项不是中医治疗原则？

A、健脾益气

B、清热解毒

C、活血化瘀

D、温中止泻答案：B

3、以下哪味中药在治疗该患者时，不宜过量使用？

A、白术

B、茯苓

C、白芍

D、黄连答案：D第三题

临床案例材料：

患者，男，45岁，主诉：反复发作性咳嗽、咯痰3年，加重伴喘息1个月。

病史：

患者3年前开始出现咳嗽、咯痰，以晨起和夜间为甚，偶有喘息。曾于当地医院诊

断为慢性支气管炎，给予抗感染、止咳、平喘等治疗，症状有所缓解。近1个月来，患

者咳嗽、咯痰加重，喘息明显，夜间不能平卧，伴有乏力、食欲不振等症状。患者否认

过敏史、哮喘病史及长期吸烟史。

查体：

体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神

可。两肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率88次/分，律齐。

辅助检查：

血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞百分比85%。胸部X光片：双肺纹

理增粗，肺气肿征象。肺功能：吸入支气管舒张剂后，FEV1/FVC＜70%。

诊断：

慢性阻塞性肺疾病（COPD）

治疗方案：

1.抗感染治疗

2.止咳、平喘治疗

3.吸入性糖皮质激素治疗

4.肺康复训练

请