脑外科优质护理服务活动实施计划方案.docVIP

脑外五官科开展优质护理服务活动实施计划方案

为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程工作票精神，进一步加强脑外科临床护理工作，全面履行护理人员职责，落实基础护理,为华北拿着提供安全。优质。搞笑.满意的护理服务,特制定如下实施方案:

一.组织结构

护士长:

一组组员：

二组组员:

二．具体实施步骤：

1．首先转变护士服务理念,以护理安全为基础，为患者提供优质护理护理服务为内涵，组织动员全科室护理人员学习。培训,护理人员分层管理,按能力上岗,逐步转变护理服务理念。

2、脑外五官科现有床位４4张,护理人员的配置13人,其中主管护师1人,护师人,护士人,床护比达到１：0.29,共分为两大组：第一组：床位1—20、２４，第二组:21—２3、25-44．

3、细化、完善护理服务流程,服务流程全程化，专人护理无缝隙。延伸护理服务层面,完善护理服务流程,为病人提供专人全过程护理服务。加强护患沟通，患者从入院开始有责任护士管理,尽可能实行全程、优质的护理,加强患者健康教育、功能锻炼及出院指导。全程无缝隙陪护使病人能够得到更全面、更个体化的医疗护理服务。做到病床分管道人,责任落实到人，对患者从入院到袁提供全程优质护理服务。

4、优质护理服务规范化培训:基础护理服务规范及护理技术操作规范，工作流程、各班职责、交接班的方式、基础护理项目。

5、改变护理工作运行模式:

(1)在原来护理工作的基础上,改变以往小组包干制的工作模式,实行扁平化包干制。将原先由责护组长、责任护士、低年资护士各司其职的“小组三层级”护理模式拉平到包括护士长在内的人人包干患者,即一个护士负责６-8名患者,从入院到出院,从术前到术后，负责所包干病床患者全部的基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通和健康指导等各项护理任务,为患者提供全程、全面的优质护理服务.

(2)转变护士观念形成：人人都是责任制护士，护士分层不分等。

(３)实行责任制小组包干制。按护士长—责任护士-辅助护士模式开展工作。

（4）实行资深护士和资浅护士配对工作制.

（5)对危、重病人实行陪而不护，柔情陪护。

(６）责任护士承包的床位相对固定，弹性排班,护士长每日根据病人情况、护理工作量、护理技术等要求动态调配，分层使用。

6、调整护士排班方式,除主班和治疗班外,实行ＡPN班,合理弹性排班：

A班：护士4—5名，时间:7:30—1５：30。

P班:护士１—2名，时间:15:30—０:３0。

N班:护士1名,时间:0:30-８:00.

(1）增加高峰工作段(如晨间护理时间)、薄弱时间段(节假日)、夜班的护士人力,确保基础护理工落实到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。

（２)为适应患者晨间护理的需要由过去早八点上班改为七点半上班。

（3）为保证晚间护理切实得到落实,增加了两头班即6—10班,保证了晚间护理人力，协助病人洗脸、整理床单位及熄灯等．

7、加强基础护理：以满足患者需求为切入点,提高基础护理质量。落实岗位职责，不依赖家属做基础护理；加强病房巡视(危重患者至少３０分钟1次;一级护理至少1小时1次；二级护理至少2小时1次,相关护理措施到位);对患者进行健康教育和各项告知;将病情“十知道”和患者是否满意作为考核的标尺;落实门急诊患者交接制度,手术访视制度和交接制度。

8、简化护理病历书写,取消不必要的护理文件书写,临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时,从而减少护士书写的时间，把护士的时间更多的用于病人身上。

９、注重安全环节质量管理：

(1)为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证医疗安全,护理部制作了各种安全标识,如跌倒标识、预防护理意外标识、预防压疮标识、预防脱管标识、绝对卧床标识、用药安全标识、患者交接、翻身卡等，不仅规范了护士的工作行为,更重要的是减少和杜绝了不良事件的发生。

(2）护理各种体位垫的应用不仅满足了患者的需求,保证了护理安全，同时也提高了基础护理、专科护理质量,杜绝了护理并发症。

（)护士长每天对基础护理质量进行检查,找出存在问题,进行原因分析,提出改进措施,及时进行质量跟踪，使护理质量得到持续改进。护士长每周抽查、总结，对检查存在困难及为您提,每周上报护理部或院办解决。

1０、健全绩效考核机制

护理人员实行绩效考核,护士长制定绩效考核评分表,根据护士个人优质服务、病人表扬、工作主动性、护理安全、护理书写、理论考核、操作考核制定奖惩细则，并严格督查落实u，由护士长和指控护士共同考核，项目进行检查和等级。护士长根据每个人护理质量、病人反馈、工作主动性加减分，每月底统计上报护理部.

护士绩效工资=人均工作量+患者满意度调查+护理质量考核结果＋岗位级别。

1１、建立多种形式监督评价机制

(１）每月护士长在护士长例会通报创建工作进展，使全院上下关注和支持试点病区工作进展。

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