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医院信息系统的功能及应用

【摘要】医院信息系统广范被应用到现代化医院建设中，其功能不断得到完

善、优化。医院信息系统的应用有助于管理、医疗评审和利用性回顾，有助于医

务人员改进工作，提高病人的满意度。

【关键词】医院信息系统；医院信息；信息系统功能

1医院信息系统的形成和发展

随着我国医疗卫生事业的发展，医院面临着如何满足人民群众日益增长的医

疗卫生需求和与国际接轨的双重挑战，为迎接挑战，医院必须实现现代化的管理，

建立医院信息系统。医院信息系统（HospitalInformationSystem，简称HIS）是

计算机技术、通信技术和管理科学在医院信息管理中的应用，是计算机技术对医

院管理、临床医学、医院信息管理长期影响、渗透以及相互结合的产物［1］。

50～60年代的中国已经开始研发医院信息系统，80年代获得迅速发展。从

其内容、方式和规模来看，医院信息系统的发展过程大体上可分为4个阶段。第

1阶段是相对独立的、单个项目的信息管理；第2阶段是多个项目的综合信息管

理；第3阶段是医院各部门共享的信息系统，以上3个阶段主要着眼于医院管理

信息及其管理；第4个阶段是大规模一体化的医院信息系统，既面向管理，又面

向医疗［1］。如今我国的医院信息系统已经进入了一个新的发展时期，现就其应

用及维护作如下简要综述。

2医院信息系统的功能及应用

医院信息系统可分为医院管理信息系统(HMIS)和医疗信息系统(DIS)［2］，

医院管理信息系统，是以处理医院内部管理为主要内容；医疗信息系统主要是处

理临床信息、管理病人临床数据和帮助医护人员进行诊治工作。目前医院信息系

统已基本实现了以下子系统：

2.1门急诊挂号管理系统：功能：为门诊病人办理挂号、建病历等业务。

系统应支持窗口挂号、预约挂号、限号挂号和开放挂号等模式。根据病员要

求，快速选择诊别、号别、科别等生成挂号证。支持退号、换号等功能。它的应

用，不仅改变了门诊工作的被动局面，改善了门诊的就诊秩序，还能充分利用医

疗资源，提高了服务质量［3］。

2.2门急诊收费处理系统：功能：对门诊病人就诊后的处方项目进行自动划

价与收费。

门诊划价收费电脑化是提高门诊管理水平的重要一环，它将门诊划价和收费

合并，操作员录入处方，系统自动划价，打印收据，从而减少了病人排队划价的

次数，缩短了病人就诊的时间，减少了因价格调整而造成的差错，还能堵塞人为

造成的收费漏洞，使病人感到放心［4］。

2.3住院处管理系统：功能：办理入院病人登记(病案首页前半部)，建立住

院号字典库，对于新住院病人，分配新的永久性住院号，再住院病人，则只需输

入住院号，即可将病人信息调出；支持住院号、床位在线查询。登记生效后打印

病案首页前半部分。登记信息可自动传人病案室。

适应医疗改革的要求，满足病人住院需求，借助电子计算机进行病人入出院

管理及住院费用的结算。它的核心功能是在病人住院期间，动态追踪实时管理病

人的动态和费用，可以使住院病人的医嘱及各种收费管理更加有秩化［5］，做到

及时、完整、准确地进行记帐、结帐和收费，避免错收和漏收，较好地维持了医

院和病人双方的利益，提高了工作效率。

2.4病区管理系统：功能：管理病人的床位、病情、护理等级、诊断、转科

等基本信息。可以对病人医嘱进行处理并产生相应的执行计划。在分布式记账方

式下病区管理是病人收费的核心单元。

医嘱处理是病房诊断、治疗的关键性环节，护士一次录入，即能打印长期医

嘱、临时医嘱、注射单、摆药单等，大大减轻了护士的医嘱书面作业负担，同时

大量的医嘱由计算机自动完成，提高了病区管理的工作效率。该系统与检验科等

医技科室网联，可以把医嘱中涉及医技科室的请求送出去，又可以把检查治疗的

结果收回来，还可以避免化验结果传递的延迟、丢失及其它差错的发生。

2.5药库药房管理系统：药库管理系统功能：管理药品的出入库、调价、采

购、付款、报废以及对院内各药房调拨。门诊药房系统功能：对门诊药房的药品

数量进行控制，对已经交费的处方进行发药确认，同时对处方进行统计。住院药

房管理系统：功能：根据医嘱情况自动生成摆药单，为病区提供药品。对住院药

房的药品库存进行管理。

此系统能管理药品从采购入库到出库、发药的全过程，它可以控制各个部门

每种药品的上下限和基本库