运动损伤PPT课件.pptVIP

运动损伤的预防和处理;概述;运动损伤的原因;一、思想上不够重视;二、缺乏合理的准备活动;三、技术上的错误;七、动作粗野或违反规则;八、不良气象的影响;九、场地设备的缺点;常见的运动损伤;网球肘;踝关节扭伤;肌肉拉伤;韧带损伤;胫腓骨疲劳性骨膜炎;骨折;肌肉痉挛;简单的处理方法;心肺复苏;心源性猝死:在瞬间或在症状发作后一小时内发生的以意识骤然丧失为特征的、由于心脏原因引起的自然死亡。病人过去可有或无心脏病病史，以急性病症起始的一小时突然意识丧失为先兆，在发病后1~24小时内死亡。如能及时采取正确有效的心肺复苏需措施，病人可能得救而存活;心源性猝死的直接因素是心脏骤停

心室停搏（电的或机械的）

心室自主心律

心室颤动（包括室扑或某些室速）。;临床表现;心脏骤停后，患者将在4~6分钟内开始发生不可逆的脑损伤，经过数分钟过渡到生物学死亡。

大脑细胞耐缺氧时间为4~6分钟，小脑为10~15分钟，延髓为20~25分钟，脊髓为45分钟，交感神经节60分钟

心肌和肾小管30分钟，肝细胞1~2小时

血液循环停止10秒钟，大脑因缺氧而丧失意识，2~4分钟后脑内葡萄糖和糖原储备耗竭，4~5分钟ATP耗尽

时间就是生命！！！;心脏骤停后立即实施正确的心肺复苏，是避免生物学死亡的关键。;诊断;处理;判断病人有无意识：轻拍两肩膀并呼唤病人

呼救：大声呼叫激活急救系统，以获得别人的帮助

放置体位：将病人平仰在坚硬的平面上，尽量减少病人颈部的移动。

救护者的位置：跪于病人肩部水平。

开放气道：极为重要。头后仰/颏提高或下颌前移法、插J形管、气管插管。一定要快。;;Breathing：人工呼吸;人工首先给于两次

无氧通气量700~1000ml/次，吹气时间2秒。

有氧(氧浓度40%)通气量400~800ml/次，吹气时间1~2秒。

救护者呼出的气体能够维持病人有效血氧浓度。如无效，应检查气道是否通畅。;判断脉搏：专业人员用正确的手法检查颈动脉(10秒)，非专业人员不须注意。

再次呼叫急救系统

胸廓按压;手掌位置：

专业人员：术者用近病人腿的手的中指和食指触及病人的剑突，另一手根部位置于胸骨下半部，在剑突界上两横指，把手掌根部长轴置于胸???长轴上，然后置上另一只手。

非专业人员：胸部中心或两乳头中点，胸骨切迹两指。;两手互相平行，手指不接触胸壁。用主要的力量按压在胸骨上，减少肋骨骨折的机会

肘关节不能弯曲：用腰部的力量(50kg)将胸骨压低4~5cm,然后突然完全松开，按压和松开的时间应该相等。松开后手指不要离开胸壁。

下压速率100次/分;有效的按压应使大动脉脉搏可被触及，收缩压达到100mmHg,平均血压超过40mmHg，颈动脉的血流量达到正常值的25-35%;;Airway

判断有无意识

呼救

放置病人体位

开放气道

Breathing

判断有无呼吸

如有呼吸，则监视呼吸，维持气道开放，呼唤急救系统

如无呼吸，则给予二次人工呼吸。

Circulation

判断有无脉搏

胸廓按压，连续15次，口中计数，频率100次/分

开放气道，给予人工呼吸两次

胸廓按压15次

如此循环四次;Detect:循环四次后

重新评价病人，检查颈动脉（5秒钟）

如无，重新上述循环，如有，进行下一步

检查呼吸（3秒钟），如有，监测呼吸脉搏，否则进行人工呼吸，12次/分。

如持续进行心肺复苏，每循环四次后，评价病人一次，时间不超过10分钟;二人进行的心肺复苏;小结;