乳腺癌TNM分期_原创精品文档.pdfVIP

乳腺癌TNM分期

B.1原发肿瘤（T）

原发肿瘤的分期定义，不管是临床还是病理都是一样

的。如果肿瘤的大小由体检得到的，可用T1、T2或T3来表

示。如果是由其他测量方法，如乳腺X线摄片或病理学测量

得到的，那么可用到T1的亚分类。肿瘤大小应精确到0.1

cm。

TX原发肿瘤不能确定。

T0没有原发肿瘤证据。

Tis原位癌错误!未找到引用源。：

Tis导管原位癌

Tis小叶原位癌

Tis乳头Paget’s病，不伴有肿块

注：伴有肿块的Paget’s病按肿瘤大小分类。

T1肿瘤最大直径≤2cm

T1mic微小浸润癌，最大直径≤0.1cm

T1a肿瘤最大直径＞0.1cm,但≤0.5cm

T1b肿瘤最大直径＞0.5cm,但≤1cm

T1c肿瘤最大直径＞1cm,但≤2cm

T2肿瘤最大径大＞2cm,但≤5cm

T3肿瘤最大径＞5cm

T4无论肿瘤大小，直接侵及胸壁或皮肤

T4a肿瘤侵犯胸壁，不包括胸肌

T4b乳腺皮肤水肿（包括橘皮样变），或溃疡，或不

超过同侧乳腺的皮肤卫星结节

T4c同时包括T4a和T4b

T4d炎性乳腺癌错误!未找到引用源。

B.2区域淋巴结（N）

临床

NX区域淋巴结不能确定（例如曾经切除）

N0区域淋巴结无转移

N1同侧腋窝淋巴结转移，可活动

N2同侧腋窝淋巴结转移，固定或相互融合或缺乏同侧

*

腋窝淋巴结转移的临床证据，但临床上发现有同侧内乳淋巴

结转移

N2a同侧腋窝淋巴结转移，固定或相互融合

*

N2b仅临床上发现同侧腋窝淋巴结转移，而无同侧腋

窝淋巴结转移的临床证据

N3同侧锁骨下淋巴结转移伴或不伴有腋窝淋巴结转

*

移；或临床上发现同侧内乳淋巴结转移和腋窝淋巴结转移的

临床证据；或同侧锁骨上淋巴结转移伴或不伴腋窝或内乳淋

巴结转移

N3a同侧锁骨下淋巴结转移

N3b同侧内乳淋巴结及腋窝淋巴结转移

N3c同侧锁骨上淋巴结转移

B.3远处转移（M）

Mx远处转移无法评估

M0无远处转移

M1有远处转移

B.4临床分期标准

0期TisN0M0

I期T1N0M0

IIA期T0N1M0

T1N1M0

T2N0M0

IIB期T2N1M0

T3N0M0

IIIA期T0N2M0

T1N2M0

T2N2M0

T3N1、2M0

IIIB期T4N0M0，T4N1M0，T4N2M0，

IIIC期任何T，N3M0

IV期