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临床试验的质量控制和监查方案
临床试验的质量控制和监查方案
在临床试验中,为了保证试验的质量和可靠性,需要进行
严格的质量控制和监查。以下是临床试验的质量控制和监查方
案:
一、质量控制
1.研究医生、实验室人员和社区参与的工作人员必须具备
试验方案中所要求的专业知识和经验。
2.研究者和参与研究的其他工作人员应严格遵循临床试验
方案,采用标准操作规程,履行职责,以保证试验的质量控制
和质量保证系统的实施。
3.所有观察结果和发现都应加以核实,在数据处理的每一
阶段必须进行质量控制,以保证数据完整、准确、真实、可靠。
4.研究者和参与研究的其他工作人员需要有足够的时间和
可靠的受试者来源。
5.实验室条件应满足要求,实验室的环境应清洁、卫生、
安静、无污染;管线设置应整齐,要有安全管理措施和报警、
应急及急救设施;仪器放置的场所应符合要求,并便于仪器操
作、清洁和维修,要有适当的防尘、防震、通风及专用的排气
等设施;对温度或湿度变化敏感易影响检测结果的仪器,应备
有恒温或除湿装置;实验室负责人具有相应专业理论水平和实
践工作经验,能有效地组织、指导和开展本科室的业务工作,
并对检验结果负责;不同的检测仪器由专人负责操作,定期校
验检定。
6.涉及需要采集的标本应有专人负责采集。
7.检测程序按规定的SOP进行操作。
8.当研究方案需要修改时,按SOP召集伦理委员会,充
分发挥伦理委员会职能,确保受试者的利益得到保护。
9.每个参加单位应设立资料档案袋,按方案中的要求保存
所有的原始资料,按照时间的先后顺序,以便核查。
二、监查方案
1.合同研究组织必须指派经过本研究培训的监查员,监查
员需要有医学药学的相关专业背景,严格按照公司制定的监查
SOP对研究项目进行核查(包括:试验前访视,启动访视,
常规监查访视以及结束时的结束访视,详见“监查方案”)。
2.稽查人员对临床试验相关活动和文件进行系统性检查,
以评价试验是否按照试验方案、标准操作规程以及相关法规要
求进行,试验数据是否及时、真实、准确、完整地记录。稽查
应由不直接涉及该临床试验的人员执行。
3.稽查的工作的建立是为了确保临床试验能以符合方案以
及标准操作规程,和相关法规的要求的方式实施。内容包括:
临床研究的操作是否按照研究方案的要求实施,主要研究者是
否有效、适当地监控研究的进行。
4)研究的质量如何?需要考虑研究相关人员、研究中心
和数据试验中是否遵循SOP的要求。
5)需要核查研究中心在病例报告表上抄录的数据是否与
原始资料一致。
6)总体试验质量需要进行评估,找出问题所在。
7)需要检查研究文档是否存在、是否有序存放、是否可
自释,以便从中重塑试验数据。
8)检查监查报告,试图发现质量趋势和程序制定上的问
题,并为已发现的问题提供解决措施的咨询。
13、需要定期进行稽查,并撰写稽查报告,与相关人员召
开会议,讨论稽查中发现的问题。14、稽查流程图需要制定。
二)监查方案
1、本研究监查员进行三种类型的访视:启动研究访视、
常规访视和结束访视。
1)启动研究访视:与主要研究人员约见,制定访视计划,
并向研究者介绍监查的目标和计划。需要查看培训手册、表格、
试验方案、需要用到的药物、试剂是否齐全、实验室是否符合
要求,参加研究人员资格,是否符合资料管理SOP等。如需
要,可以召开启动会议,与所有参加本研究的医生和其他工作
人员讨论方案和工作内容,并明确各个人员的指责,讲解数据
填写规范和原始资料保存的SOP要求等。
2)常规访视:在每次访视前,需要回顾试验的进展情况
和前次未解决的问题,与研究者联系,确定访视日期,并了解
试验用品是否充足,制定本次访视工作的计划、日程表,准备
访视所需的文件资料和物品。与研究者会面,说明本次访视的
主要任务,了解试验进展情况(受试者入选情况、病例报告表
填写情况,知情同意书的签署情况等)。需要核对并更新研究
者管理文件册,核查原始文件及病例报告表(注意对试验方案
的依从性、完整性、一致性、严重不良事件的发现与报告)。
收集病例报告表,核查试验物资的存放情况、发放回收情况记
录、使用是否违反方案要求。记录所发现的问题,与研究者一
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