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淋巴结肿大病情说明指导书

一、淋巴结肿大概述

淋巴结肿大（lymphadenectasis）是指扩大的一个或多个淋巴结，可能是源

于数量增加的淋巴细胞或网状内皮细胞，或者来源于通常不存在的浸润细胞。这

种表现可能是广泛性的（涉及三个或更多的淋巴结组）或局限性的。

英文名称：lymphadenectasis

其它名称：无

相关中医疾病：暂无资料。

ICD疾病编码：暂无编码。

疾病分类：暂无资料。

是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例

请咨询当地医院医保中心。

遗传性：与遗传无关

发病部位：全身

常见症状：广泛性或局限性的淋巴结肿大

主要病因：感染、肿瘤、反应性增生

检查项目：体格检查、血象检查、骨髓检查、血清学检查、淋巴结活检、CT、

B超、淋巴结造影

重要提醒：反复淋巴结肿大患者应早期就医查明病因，积极治疗，避免疾病

加重。

临床分类：暂无资料。

二、淋巴结肿大的发病特点

传染性无传染性。

传染源暂无资料。

发病率暂无资料。

好发地区暂无资料。

好发季节暂无资料。

传播途径暂无资料。

发病率暂无资料。

发病趋势暂无资料。

好发人群无特定好发人群。

三、淋巴结肿大的病因

病因总述：淋巴结肿大是一种常见的临床症状，多在感染细菌、真菌等引起

炎症反应后发生。另外，肿瘤、反应性增生等因素，也可导致淋巴结体积增大。

基本病因：

1、感染（1）急性感染：上呼吸道感染、口腔炎、急性蜂窝织炎、传染性单

核细胞增多症、麻疹、风疹等。（2）慢性感染：结核、真菌感染、丝虫病及性病

等。

2、肿瘤（1）淋巴瘤：霍奇金病与非霍奇金病。（2）白血病：急性与慢性淋

巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病急变期、浆细胞白血

病。（3）恶性组织细胞病。（4）浆细胞肿瘤：多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血

症、重链病。（5）肿瘤转移：鼻咽癌、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、结

肠癌、精原细胞瘤等。

3、反应性增生（1）急性坏死增生性淋巴结病。（2）窦性组织细胞增生伴巨

大淋巴结病。（3）免疫反应性疾病：药物反应、疫苗接种反应、血清病、Castleman

病（血管滤泡性淋巴样增生、巨大淋巴结增生）、血管免疫母细胞淋巴结病。（4）

风湿性疾病：系统性红斑狼疮、变应性亚败血症、结节病等。

4、其他（1）组织细胞增生症X（Langerhans组织细胞增生症）。（2）类脂

质沉积症：Gaucher病、Nieman-Pick病。

危险因素：暂无资料。

诱发因素：暂无资料。

四、淋巴结肿大的症状

症状总述：淋巴结肿大是一种常见的临床症状，多在感染细菌、真菌等引起

炎症反应后发生。另外，肿瘤、反应性增生等因素，也可导致淋巴结体积增大。

典型症状：

1、局部淋巴结肿大（1）非特异性淋巴结炎：由引流区域的急、慢性炎症引

起，如急性化脓性扁桃体炎可引起颈部淋巴结肿大。肿大的淋巴结一般质地软、

有压痛、表面光滑、无粘连。（2）淋巴结结核：肿大的淋巴结多发生于颈部血管

周围，呈多发性、质地稍硬、大小不等、可互相粘连或与周围组织粘连，晚期破

溃后可形成瘘管，愈合后可形成瘢痕。（3）恶性肿瘤淋巴结转移：肿大的淋巴结

质地硬或有橡皮样感、与周围组织粘连、不易推动、一般无压痛。如肺癌多向右

锁骨上淋巴结转移；胃癌或食管癌多向左锁骨上淋巴结转移，称为Virchow淋

巴结；乳腺癌多向腋下淋巴结转移。

2、全身性淋巴结肿大淋巴结肿大的部位可遍及全身，大小不等，无粘连。

如急慢性淋巴结炎、淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症等。

伴随症状：暂无资料。

病情发展：暂无资料。

并发症：引起淋巴