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神经系统疾病患者常见病症的护理

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一、头痛

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概念

头痛指由各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结构所起的额部、

顶部、枕部和颞部的疼痛。

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病因

•颅脑病变：如脑膜炎、脑出血、脑肿瘤、颅脑外伤等；

•颅外病变：如颅骨肿瘤、颈部疾病、神经痛，眼、耳、鼻

疾病所致的头痛；

•全身性疾病：急性感染，高血压病，一氧化碳中毒等；

•神经症：如神经衰弱，癔症性头痛等。

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护理措施

•一般护理

•1、休息与体位保持舒适的休息体位，一般非质性头痛

在休息或睡眠后可减轻或消失；器质性头痛患者绝对卧床，

头部少活动，以免病情加重；颅内压增高的患者，床头抬

高150~300，头偏向一侧以防误吸呕吐物发生窒息。病房

内环境安静、舒适，光线柔和，防止各种刺激。

•2、饮食护理给予高营养、高维生素、易消化。高纤维素

的食物，保持大便通畅，嘱患者勿用力排便，以防颅内压

增高。

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•病情观察

•观察患者头痛的性质、部位、持续时间、频率、程度，

了解患者头痛的原因，以及是否伴有其他病症或体征。

•●防止诱因

•告知患者可能诱发或加重头痛的因素，如情绪紧张、饥饿、

失眠、噪声、强光和气候的变化，进食某些事物与酒〔偏

头痛患者食用奶酪、熏鱼、酒类、巧克力也可诱发头痛〕

等。

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•对症护理

1偏头痛可用手指压迫颈动脉或单侧头部动脉等，可短暂

的控制血管的扩张而缓解头痛；

2脑血管扩张引起的头痛可用头部冷敷缓解疼痛；

3肌肉紧张所致的头痛，可采用热敷、按摩以缓解肌肉痉挛

4脑出血患者可头部降温，以减少脑组织的耗氧量，减轻脑

水肿，保护脑组织细胞

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•用药护理

•指导患者按医嘱用药，观察药物的疗效和不良反响，让

患者了解药物的依赖性或成瘾性的特点及长期用药的不良

反响

•心理护理

•长期反复发生的头痛，患者可能出现焦虑、紧张心理，

要理解、同情患者的痛苦，耐心解释，解除其思想顾虑，

保持身心放松，鼓励患者树立信心，积极配合治疗

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二、意识障碍

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概念

意识障碍是指人体对周围环境及自身状态的识别和觉察能

力出现障碍

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意识障碍的分类

•嗜睡

•意识模糊

•昏睡

•昏迷又分为浅昏迷、中度昏迷和深昏迷

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原因

•颅内非感染性疾病：如脑出血、脑梗死、脑肿瘤等；

•重症急性感染：如败血症、脑炎、脑膜炎等；

•心血管疾病：如高血压脑病、严重休克等；

•内分泌与谢性疾病：如肝性脑病、低血糖等；

•中毒性疾病：如安眠药中毒、一氧化碳中毒等。

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护理措施

•日常生活护理

•1、保持床单及皮肤清洁、枯燥，每2小时翻身一次，按摩

受压部位，防止压疮的发生；

•2、保证营养的供给，给予高维生素、高热量饮食，补充

足够的水分，必要时给予鼻饲流质饮食；

•3、做好口腔护理及泌尿系统护理，防止尿路感染；

•4、保持大便通畅，防止便秘；

•5、谵妄躁动者加床栏，防止坠床，必要时做适当的约束；

•6、慎用热