患者十大安全目标检查标准.pdf

患者十大安全目标检查标准--第1页

患者安全目标检查标准

项目质量标准分值检查方法评分标准

1.对门诊就诊和住院患者施1.查看标识制度，是否有无制度扣10分，

行唯一标识管理。查患者身份确认制度、方制度不健全扣5

①使用医保卡、新型农村合法和核对程序。分

作医疗卡编号、身份证号码、2.提问医护人员制度的不知晓扣10分，

20

病历号等唯一标识；知晓情况。知晓不全扣5分

②提倡使用条形码管理3.随机抽查病历3份查

看标识。不符合规定扣

10分

2.在各类诊疗活动中，严格1.询问3名患者，医护人执行不到位扣

执行查对制度，应至少使用员在各类诊疗活动中查10分

姓名、年龄2项识别身份方对制度执行情况。

法。

①有标本采集、给药、输血

或血制品、发放特殊饮食等

患者身份确认制度、方法和

20

核对程序；

②至少同时使用二种患者身

1.

份识别方法，如姓名、年龄；

确立

③各临床科室、药房（含中、

查对

西药房）、输血科、检验科、

制度

病理科、医学影像科等医技

识别

科室严格执行各类查对制度

患者

3.完善关键流程的患者识1.查看交接制度和流程无制度扣10分，

身份

别措施，健全转科交接登记2.查看转科病历中患者不健全扣5分。

制度。交接记录无记录扣10分，

①患者转科交接时执行身份3.现场查看3名患者身记录不符合规

识别制度和流程。份识别标识定扣5分

②对重点患者，如产妇、新4.询问医护人员无名患

不符合规定扣

生儿、手术、ＩＣＵ、急诊、者识别方法和流程

3010