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新生儿先天性心脏病筛查项目工作方案
为贯彻《“健康中国2030”规划纲要》精神,落实《XX
省健康儿童行动计划(2018-2020年)》,帮助先天性心脏
病患儿得到早期发现、早期诊断、及时治疗,结合我省实际,
制定本方案。
一、项目目标
推广新生儿先天性心脏病筛查适宜技术,尽早发现先天性
心脏病患儿,及时诊断和治疗。
二、项目地区
西宁市城东区、城西区、城中区、城北区、湟中县、湟源
县、大通县
三、项目内容
(一)开展健康教育。通过电视、网络、微信、微博等多
种途径,开展多种形式的健康教育活动,宣传先天性心脏病
的危害以及早筛查、早诊断、早干预的重要性,提高患儿家
长对新生儿先天性心脏病筛查、诊断、治疗的知晓度和接受
度。
(二)开展新生儿先天性心脏病筛查、诊断和治疗。采用
听诊器和经皮脉搏血氧饱和度测定仪对出生后6-72小时的
新生儿进行心脏杂音听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定,对筛
查阳性患儿进一步明确诊断,对确诊患儿进行治疗。
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(三)开展质量控制与评估。组织专家开展项目督导和效
果评价,了解新生儿先天性心脏病筛查开展情况,并对有关
筛查和诊治人员进行技术指导和培训。
四、项目实施流程
(一)筛查。助产机构在获得监护人知情同意后,通过心
脏听诊器和经皮脉搏血氧饱和度测定,对出生后6-72小时
的新生儿进行先天性心脏病筛查。对筛查阳性者,及时通知
监护人,告知1周内转诊到新生儿先天性心脏病诊断机构。
(二)诊断。新生儿先天性心脏病诊断机构对筛查阳性患
儿进行超声心动图诊断,出具《超声心动图诊断报告单》并
解释诊断结果。诊断阳性者转诊至新生儿先天性心脏病治疗
机构。
(三)治疗。为确诊患儿治疗,或提出可行的指导建议。
(四)随访。各项目地区应当制订随访工作要求和流程。
五、项目组织管理
(一)组织实施单位及职责
项目地区卫生计生行政部门、项目实施单位要严格按照本
方案要求,科学、规范开展相关工作。
1.各级卫生计生行政部门:省卫生计生委负责项目组织实
施和监督指导。确定新生儿先天性心脏病筛查机构、诊断机
构和治疗机构,并协调省级财政部门为项目提供必要的经费
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支持。市州、县级卫生计生行政部门负责组织本辖区项目实
施,包括人员培训、宣传动员、质控督导等。
2.各级项目管理办公室:各级卫生计生行政部门指定一家
医疗保健机构设立市级、县级项目管理办公室,并报省级项
目管理办公室备案,负责承担项目的组织实施和日常管理工
作,组织专家开展项目培训和督导,收集、整理项目信息。
省级项目管理办公室设在省妇女儿童医院。
3.新生儿先天性心脏病筛查机构:项目地区各级助产机构
均为筛查机构,负责做好筛查前宣传教育;遵循知情同意原
则,规范开展筛查工作;向监护人出具筛查结果并做好解释,
对筛查阳性者负责转诊及随访;负责相关信息的报送。
4.新生儿先天性心脏病诊断机构:省妇女儿童医院、XX
红十字医院、西宁市第一人民医院。负责接受先天性心脏病
筛查阳性新生儿转诊,对筛查阳性者进行超声心动图诊断,
对确诊患儿及时进行转诊治疗;负责相关信息的报送。
5.新生儿先天性心脏病治疗机构:省妇女儿童医院。负责
对确诊患儿进行评估、治疗和随访;负责相关信息的报送。
(二)信息报送
新生儿先天性心脏病筛查、诊断、治疗机构按新生儿先天
性心脏病筛查项目信息工作手册要求填报相关信息。
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各区县项目办每年1月5日前向省项目办提交项目上年度
进展报告。省级项目办每年1月20日前向国家项目办提交
上年度进展报告。
(三)项目经费
1.结算标准
初筛:新生儿心脏听诊和经皮血氧饱和度测定,24元/人。
诊断:初筛阳性患儿超声心动图诊断,200元/例。
2.结算程序
初筛及诊断费用由省级财政承担。省级助产机构费用由
省级项目管理办公室(省妇女儿童医院)核定拨付,市、县、
乡级助产机构费用由西宁市主管部门核定拨付,每半年结算
一次。各级助产机构于每年6月30日和12月31日前将本
年度新生儿先天性心
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