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第一章疫苗概论

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疫苗与药品不一样点普通药品疫苗对象年纪目标种类结果病人健康人群不一样年纪段患者婴幼儿和儿童治疗疾病/减轻病人症状经过免疫机制使健康人预防疾病天然药品、化学合成药品、生物药品等生物制品减轻病痛彻底控制毁灭某一个疾病（如:天花、脊髓灰质炎）疫苗概论专题知识专家讲座第2页

第一节疫苗概念产生及其背景一、疫苗产生及其背景12世纪,中国开始用人痘接种预防天花----《疫苗可预防疾病流行病学与预防学》第6版（年）美国疾病控制与预防中心出版疫苗概论专题知识专家讲座第3页

天花（Smallpox）临床表现:主要为严重毒血症状（寒战、高热、乏力、头痛、四肢及腰背部酸痛，体温急剧升高时可出现惊厥、昏迷）、皮肤成批依次出现斑疹、丘疹、疱疹、脓疱，最终结痂、脱痂，遗留痘疤。传输路径:飞沫吸入或直接接触；来势凶猛，发展快速，对未免疫人群感染后15-20天内致死率高达30％。疫苗概论专题知识专家讲座第4页

天花（Smallpox）由天花病毒引发一个烈性传染病,患者在痊愈后脸上会留有麻子,故名“天花”。天花病毒:外观:呈砖形（200纳米×300纳米）抵抗力较强:能反抗干燥和低温，在痂皮、尘土和被服上，可生存数月至一年半之久疫苗概论专题知识专家讲座第5页

天花防治----中国宋真宗时期(998-1023年):人痘法--预防天花医者从症状轻微天花病人身上进行人工接染到健康儿童，使其经过产生轻微症状感染取得免疫力，防止天花引发严重疾病甚至死亡明朝隆庆年间(1567-1572年):人痘法--趋于完善人痘衣法、痘浆法、旱痘法和水苗法等各种接种方法人痘法缺点:有时也会引发严重天花疫苗概论专题知识专家讲座第6页

天花防治----欧洲1721年,人症接种法传入英国英国医生E.Jenner(1749-1823)1796年,利用牛痘防治天花1798年,医学界正式认可疫苗接种确实是一个行之有效免疫方法。1980年,世界卫生组织(WHO)宣告:全球毁灭了天花疫苗概论专题知识专家讲座第7页

疫苗之父---法国免疫学家LouisPasteur细菌分离培养技术减毒菌株取得连续传代培养法（1870年）鸡霍乱弧菌减毒株（第一个细菌减毒活疫苗）高温培养法（1881年）炭疸菌苗异体传代法:将狂犬病毒在兔体内经连续传代，取得了减毒株巴氏减毒菌苗创造:为试验免疫学建立了基础疫苗概论专题知识专家讲座第8页

疫苗定义一切经过注射或黏膜路径接种,能够诱导机体产生针对特定致病原特异性抗体或细胞免疫,从而使机体取得保护或毁灭该致病原能力生物制品,统称为疫苗包含:蛋白质、多糖、核酸、活载体或感染因子等疫苗概论专题知识专家讲座第9页

二、疫苗种类1.按所用材料分类:细菌性疫苗（旧称:菌苗）病毒性疫苗（旧称:疫苗）类毒素疫苗概论专题知识专家讲座第10页

二、疫苗种类2.按疫苗研制技术分类:传统疫苗灭活疫苗减毒活疫苗亚单位疫苗:用天然微生物一些成份制成新型疫苗疫苗概论专题知识专家讲座第11页

项目减毒活疫苗灭活疫苗亚单位疫苗抗原用减毒或无毒全病原体作为抗原用化学或物理方法将病原体杀死以化学方法取得病原体一些具免疫原性成份免疫机理接种后病原体在体内有一定生长繁殖能力，类似隐性感染，产生细胞、体液和局部免疫病原体失去毒力但保持免疫原性，接种后产生特异抗体或致敏淋巴细胞接种后能刺激机体产生特异性免疫效果优缺点接种次数少，反应小，免疫效果持久。稳定性较差，并应考虑减毒株毒力返祖问题普通要接种2-3次，反应较大，维持时间较短。稳定性好，较安全制品纯度较高，副反应小，需屡次接种惯用疫苗卡介苗、麻疹、鼠疫、脊髓灰质炎减毒活疫苗伤寒、霍乱、百日咳、乙脑、脊髓灰质炎灭活疫苗白喉、破伤风类毒素，A群脑膜炎球菌多糖疫苗疫苗概论专题知识专家讲座第12页

新型疫苗基因工程亚单位疫苗基因工程载体疫苗核酸疫苗基因缺失活疫苗重组疫苗合成肽疫苗抗独特型抗体疫苗疫苗概论专题知识专家讲座第13页

抗独特型抗体疫苗抗独特型抗体:与特定抗原抗体结合抗体，此抗体含有原始病原微生物抗原作用应用:能够用来代替免疫源制造疫苗,适合用于当前尚不能培养或培养困难、产量低,或危险性大一些微生物作疫苗。疫苗概论专题知识专家讲座第14页

二、疫苗种类3.按其基本特征分类:活疫苗灭活疫苗疫苗概论专题知识专家讲座第15页

新型疫苗基因工程亚单位疫苗----灭活疫苗基因工程载体疫苗--------活疫苗核酸疫苗-------------------------------特殊疫苗基因缺