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2024医院医保业务知识(真题部分)考核试题--第1页

医院医保业务知识（通用部分）考核试题

一、选择题

1.医疗机构申请医保定点应当正式运营至少（）个月。[单选题]*

A、1

B、2

C、3√

D、6

2.定点医疗机构请求中止、解除医保协议或不再续签医保协议的，应提前（）个月向经

办机构提出申请。[单选题]*

A、1

B、2

C、3√

D、6

3.定点医疗机构应当确保医疗保障基金支付的费用符合规定的支付范围；除急诊、抢救

等特殊情形外，提供医疗保障基金支付范围以外医药服务的，应当经参保人员或者其近亲属、

（）同意。[单选题]*

A、朋友

B、邻里

C、监护人√

D、上级

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4.定点医疗机构的名称、法定代表人、主要负责人或实际控制人、注册地址、银行账户、

诊疗科目、机构规模、机构性质、等级和类别等重大信息变更时，应当自有关部门批准之日

起（）个工作日内向统筹区经办机构提出变更申请。其他一般信息变更应当及时书面告知。

[单选题]*

A、15

B、30√

C、60

D、180

5.在城乡居民医保年度内，参保人员住院或进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用，

全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上的部分，由大病保险资金支付（）%。

[单选题]*

A、60

B、75

C、80

D、90√

6.在城乡居民医保年度内，参保人员住院或进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用，

大病保险资金按以下标准支付：属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人

自付医疗费用，全年累计（）万元以上、城乡居民医保统筹基金最高支付限额及以下部分，

由大病保险资金支付（）。[单选题]*

A、1.8，60%

B、1.8，80%

C、3.6，80%

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D、3.6，75%√

7.在城乡居民医保年度内，参保人员住院或进行门诊特定病种治疗发生的基本医疗费用，

大病保险资金按以下标准支付：连续参加本市城乡居民医保2年及以上的参保人员，大病

保险资金年度最高支付限额提高至（）万元。[单选题]*

A、40

B、45√

C、50

D、55

8.定点医疗机构的名称、法定代表人、主要负责人或实际控制人、注册地址、银行账户、

诊疗科目、机构规模、机构性质、等级和类别等重大信息变更时，应自有关部门批准之日起

（）内向统筹地区经办机构提出变更申请。[单选题]*

A、15日

B、15作日

C、30日

D、30作日√

9.医疗保障基金使用坚持以（）为中心，保障水平与经济社会发展水平相适应，遵循合

法、安全、公开、便民的原则。[单选题]*

A、基金安全

B、保基本，惠民生

C、健全多层次医疗保障制度体系

D、人民健康√