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吡非尼酮联合乙酰半胱氨酸治疗肺纤维化一

例并文献复习

作者：李文娟张理意周宇麒

来源：《新医学》2022年第01期

【摘要】目的评估吡非尼酮与N-乙酰半胱氨酸（NAC）联合治疗肺纤维化的有效性及安

全性，为临床用药提供依据。方法收集1例由肺纤维化合并肺气肿综合征（CPFE）发展为特

发性肺纤维化（IPF）患者的资料，用“pirfenidone”及“N-acetylcysteine”为关键词在Pubmed数

据库中检索，筛选符合标准的文献，提取数据结合有关文献进行回顾性分析。结果患者男，

70岁，临床诊断为CPFE进展为IPF，2018年2月开始使用吡非尼酮联合乙酰半胱氨酸抗纤维

化治疗，肺功能指标、CT检查结果均有改善，无明显不良反应，治疗效果良好。共检索到6

篇相关文献，其中4篇的研究结果显示吡非尼酮联合NAC治疗肺纤维化效果优于吡非尼酮或

NAC单药治疗。另外2篇的研究结果显示吡非尼酮联合NAC治疗患者疾病进展率高于吡非尼

酮单药治疗组。结论吡非尼酮联合NAC对改善IPF患者肺功能有一定作用，联合治疗可能优

于单药治疗。

【关键词】肺纤维化;吡非尼酮;N-乙酰半胱氨酸;联合治疗

PirfenidonecombinedwithN-acetylcysteineintreatmentofpulmonaryfibrosis：acasereport

andliteraturereviewLiWenjuan，ZhangLiyi，ZhouYuqi.DepartmentofPulmonaryandCritical

CareMedicine，theThirdAffiliatedHospitalofSunYat-senUniversity，Guangzhou510630，

China

Correspondingauthor，ZhouYuqi，E-mail：********************

【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyandsafetyofpirfenidonecombinedwithN-

acetylcysteine（NAC）inthetreatmentofpulmonaryfibrosis，aimingtoprovidebasisforclinical

medication.MethodsClinicaldataof1patientwithcombinedpulmonaryfibrosisandemphysema

（CPFE）progressingintoidiopathicpulmonaryfibrosis（IPF）werereviewed.Relevantliterature

wassearchedandscreenedfromPubMedusingthekeywordsof“pirfenidone”and“N-acetylcysteine”.

Theextracteddataandrelevantliteraturewerecollectedforretrospectiveanalysis.ResultsThemale

patient，aged70yearsold，wasclinicallydiagnosedwithCPFEwhichprogressedintoIPF.In

February，2018，hewastreatedwithpirfenidonecombinedwithNAC.Pulmonaryfunctionindexes

andCTscandatawereimproved.Nosignificantadverseeventswereobserved.Highclinicalefficacy

wasachieved.Sixstudieswereretrievedinthisstudy.Thefindingsin4studiesshowedthatthe

efficacyofpirfenidonecombinedwithNACwasbetterthanthatofmonotherapyinthetreatm