深静脉血栓知识介绍和预防20--0修改.pdfVIP

深静脉血栓

知识介绍和预防护理

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•概况

•临床表现及后果

•血液凝固过

•影响血栓形成的因素

•预防及护理

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静脉血栓是人类“无声的杀手〞

•据统计约80%的深静脉血栓是“沉默〞的、无临床

表现的；70％以上的肺栓塞是在死亡后发现的。

•在美国血栓性疾病是排在第三位的常见血管疾病，

仅次于冠心病和高血压，在西方国家，深静脉血

栓和肺栓塞的年发病率分别约为1‰和0.5‰。

•在中国，静脉血栓栓塞症同样也是常见病、多发

病，而且其发病率呈迅速上升趋势。

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实际情况

•美国每年有600,000DVT病人，50,000到200,000

死于PE。

•患DVT后，3年后血栓后综合症的发生率为35%-

69%，5年后的发生率为49%-100%。

•DVT导致的静脉瓣功能不全仍然会导致再次发生

DVT。

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相关数据

•对Brigham的重症监护病房入院后〉48小时的病人，用超声检查，发现有

33%的病人有深静脉血栓，其中50%的在下肢近端静脉中，其余存在于小腿

和上肢中。在入院后发生DVT〔深静脉血栓〕和肺血栓的384名病人中发现，

52%的病人有过无效的预防措施，而还有48%的未有任何的预防措施。在183

名未有任何措施的病人中110〔60%〕人为内科疾病，73〔40%〕名为外科疾

病，因肺栓塞死亡的有三人，占3.4%.

•在北美，这种对静脉血栓预防的无视情况普遍存在。在美国183

5451个DVT病人中研究发现，3894〔71%〕无预防措施，其中2295〔59%〕为

非手术患者。入院后DVT发生比手术和创伤病人还要严重，因后者有很好的

预防血栓栓塞的措施。

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概念

•深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，

阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍的一种疾病。

英文名为DVT。

•下肢深静脉血栓〔LDVT〕最为常见，其中左下肢

发病率高于右下肢。

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DVT的临床病症

•DVT经常是无病症的

•小腿痛或触痛，或者两者兼具

•肿胀与浮肿

•远端DVT膝关节以下肿胀，近端DVT肿胀直至腹

股沟

•皮肤温度升高

•浅静脉扩张

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DVT的后果

解决

慢性静脉功