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幼儿常见传染性疾病及预防（流行性感冒、麻疹、水痘、腮腺

炎）

流行性感冒

简称“流感”，是流行性感冒病毒引起的护理刀传染病，传播力

强。流感病毒易发生变异，人群对流感普遍易感，可发生流感大流

行。

1.病因

由流感病毒引起流行性感冒。流感病毒可分为甲（A）、乙

（B）、丙（C）三型，甲型病毒经常发生抗原变异，传染性大，传播

迅速，极易发生大范围流行。甲型H1N1也就是甲型一种。本病具有自

限性，但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎

等重并发症而导致死亡。

2.流行特点

患者为主要传染源，主要通过空气中的飞沫、人与之间的接触或

与被污染物品的接触传播。病2～3日内传染性很强，人群对流感普遍

易，感染后获得对同型病毒的免疫力，但一般仅维持8～12个月，不

超过两年。幼儿及少年患此病者多。

3.症状

潜伏期为数小时至数日，起病急，寒战、发热，体温可高达39℃

以上，伴有头痛、咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛、关节肌肉酸痛等，还可

出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。幼儿患流感容易并发肺炎、喉

炎、气管炎等。

4.预防及护理

首先，增强幼儿体质，适量进行体育锻炼，增加户外活动，多晒

太阳。流感流行时，避免去公共场所，将减少聚会。勤洗手，避免脏

手接触口、眼、鼻。保持室内空气清新，注意随天气变化及时增减衣

物。接种流感疫苗。

其次，患儿应卧床休息，打喷嚏是应使用纸巾或毛巾，避免飞沫

传播。高热时应及时降温，退热后不要急于活动，多饮水，饮食宜清

淡、易消化。

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病，婴幼儿常见，预后

良好，重症病死率高。

1.病因

麻疹是由麻疹病毒感染引起的。以春冬季节多见，为6个月～5岁

小儿发病率最高。

2.流行特点

患儿是唯一传染源。患儿自接触麻疹后7天至出疹后5天内，眼

结膜分泌物、鼻、口咽、气管的分泌物有传染性，前驱期传染性最

强，疹消退时已无传染性恢复期不带病毒。主要通过呼吸道飞沫传

染，也可通过污染的日用品、衣物等间接传播。

3.症状

潜伏期为6～18日。前驱期为3～4日，此期最明显的症状是发热

（39～40℃），常见结膜发炎、眼皮发肿、畏光、打喷嚏、咳嗽、咽

部充血、声音嘶哑。自第2～3日起，两颊口腔的颊内黏膜上，可见白

色斑点，斑点周围有一圈红晕，称之为“麻疹黏膜斑”，这是麻疹所

特有的体征，对早期的诊断有特殊的意义。患儿同时伴有全身不适，

食欲缺乏，畏寒，四肢酸痛及头痛，还可发生呕吐、腹泻、腹痛等症

状。随着体温升高，在头颈、面部、躯干、四肢，甚至手、足心可见

到皮疹。疹子在2～3日内出齐，呈暗红色、超高出皮面、大小不一，

疹子间皮肤颜色正常。皮疹分批出现，斑疹、丘疹、疱疹及结痂等各

期皮疹同时存在。疹子出透之后，从出疹部位先后顺序逐渐消退，精

神食欲好转。过3～4天后，疹退时，皮肤脱屑，留有色素沉着，2周

后吸收消退。

4.预防及护理

（1）接种麻疹疫苗，一般在出生后8月龄接种，7岁时复种。

（2）卧床休息，居室内应常通风，麻疹病毒在阳光下或流动空气

中20分钟会失去致病力，避免患儿被风直接吹到，避免阳光直晒。室

内应保持一定的温湿度。鼓励患儿少食多餐，进食一些流质、半流质

饮食，多喝开水。体温在39.5摄氏度以上时，可采用缓和的退热药物

退热，应把握热度不能降得过猛，以免剧烈的退热会使疹子发散不充

分，切忌用酒精擦浴、冰袋降温。患儿的口腔应保持湿润清洁，可采

用盐水漱口，每天重复几次。保持患儿衣被清洁、干燥，及时修剪指

甲，避免抓伤。

（3）隔离患儿至出疹后5天，伴呼吸道并发症者延长至出疹后10

天，接触麻疹的易感幼儿应检疫3周。

水痘

水痘是由水痘病毒初次感染引起的急性呼吸道传染病。病后有持

久免疫力，很少再次患病。

1.病因

水痘病毒感染。

2.流行特点

患儿为惟一传染源，传染期一般从皮疹出现前1～2天到疱疹完全

结痂为止，易感儿发病率可达95%以上，学龄前幼儿多见。冬春两季多

发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。临床以皮肤黏膜分批出现斑

丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点