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2024-10-15 发布于江苏
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特殊病人抗栓治疗的假设干问

题

西安交通大学第

一附属医院

精ppt

抗栓治疗的靶标

抗凝治疗抗血小板

组织因子阿司匹林胶原

戊糖血浆凝血级联反应ADP

血栓素A2

促凝血酶原氯吡格雷

依诺肝素ATFactorGPIIb/IIIa

普通肝素Xa构象激活

ATTRAGPIIb/IIIa

抑制剂

凝血酶血小板聚集

比伐卢定

纤维蛋白原纤维蛋白

血栓

AT：抗凝血酶

TRA：凝血酶受体抑制剂精ppt

特殊病人抗栓治疗

n老年〔年龄75岁〕

n老年〔年龄岁〕

n低体重

n女性

n肾功能不全

n拟行手术及有创操作患者

精ppt

抗栓治疗特殊人群—老年人

抗栓治疗特殊人群老年人

—

n治疗决策需个体化

n老年人同样从ASA＋氯吡格雷治疗方案中获益

n急性期抗血小板药物应酌情减量

nASA＋氯吡格雷长期治疗剂量无需改变，阿司匹林计量建议

每天不超过100mg

n不建议STEMI患者溶栓时联合应用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂

n计算肌酐去除率，评估肾脏功能，合理应用抗凝药物。

精选ppt

抗栓治疗特殊人群—低体重

抗栓治疗特殊人群低体重

—

n肝素和低分子肝素用量依据体重给予

n防止使用普拉格雷

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