中医执业医师内外妇儿+针灸笔记.pdfVIP

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中医内科学笔记4.风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤

加减

5.虚哮证:补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤

一、感冒(二)缓解期

感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感1.肺脾气虚证:健脾益气,补土生金—六君子汤加

疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头减

痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。2.肺肾两虚证:补肺益肾—生脉地黄汤合金水六

(一)实证君煎加减

1.风寒束表证:辛温解表—荆防败毒散或荆防达

表汤四、喘证

2.风热犯表证:辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤喘即气喘、喘急,临床表现以呼吸困难,甚则张口

3.暑湿伤表证:清暑祛湿解表—新加香薷饮抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为特征者,谓之喘证。

(二)虚证(一)实喘

1.气虚感冒:益气解表—参苏饮1.风寒壅肺:宣肺散寒—麻黄汤合华盖散

2.阴虚感冒:滋阴解表—加减葳蕤汤2.表寒肺热:解表清里,化痰平喘—麻杏石甘汤

3.痰热郁肺:清泄痰热—桑白皮汤

二、咳嗽4.痰浊阻肺:化痰降气—二陈汤合三子养亲汤

咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液而言,5.肺气郁痹:开郁降气平喘—五磨饮子

为肺系疾病的主要证候之一。分别言之,有声无(二)虚喘

痰为咳,有痰无声为嗽,一般多为痰声并见,难1.肺气虚耗证:补肺益气养阴—生脉散合补肺汤

以截然分开,故以咳嗽并称。加减

(一)外感2.肾虚不纳证:补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散

1.风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳—三拗汤合止加减

嗽散3.正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送

2.风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳—桑菊饮服黑锡丹配合蛤蚧粉

3.风燥伤肺:疏风清肺,润肺止咳—桑杏汤

(二)内伤五、肺痈

1.痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳—二陈平胃散肺痈是肺叶生疮形成脓疡的一种病证,临床以咳嗽

合三子养亲汤胸痛发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主

2.痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳—清金化痰汤要特征。

3.肝火犯肺:清肺泻肝,顺气降火—黛蛤散合泻1.初期:疏风散热,清肺化痰—银翘散

白散2.成痈期:清肺解毒,化瘀消痈—千金苇茎汤合如金

4.肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰—沙参麦冬汤解毒散加减

3.溃脓期:排脓解毒—加味桔梗汤加减

三、哮病4.恢复期:清养补肺—沙参清肺汤、桔梗杏仁煎

宿痰伏肺→诱因、感邪→引触→痰阻气道,肺失肃加减

降,痰气搏击,气道挛急→发作性痰鸣气喘疾病。

以喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘

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