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第三章科学发觉逻辑

——科学思维一个民族想要站在科学最高峰，就一刻也不能没有理论思维。——恩格斯科学发现的逻辑科学思维第1页

至理名言怎样思维比思维什么更为主要。——歌德主要不是取得知识,而是发展思维能力。——劳厄科学发现的逻辑科学思维第2页

一、科学抽象1.科学抽象及其普通进程抽象（abstraction）—分离、排除、抽出。（1）界定—思维中透过现象抽取事物本质认识过程和方法F=maE=mc2（2）进程“三个阶段两次飞跃”感性详细—抽象要求—思维详细科学发现的逻辑科学思维第3页

2.意义使事物本质和规律以比较简单形式表现出来，使问题处理大大简化而又不发生大偏差。假如事物表现形式和事物本质合而为一，一切科学就成为多出了。——马克思（1）判别真假（2）区分主次（3）识别基础和派生属性科学发现的逻辑科学思维第4页

3.科学概念——反应事物本质属性思维形式内涵—对象共同属性在概念中反应（病原体）外延—对象所包含范围（细菌、支原体、病毒----）科学发现的逻辑科学思维第5页

（1）逻辑特征可确定性—确定涵义、应用范围、逻辑关系和地位可检验性—能导出可由试验直接或间接检验命题可变动性—内涵和外延随科学实践改变而改变科学发现的逻辑科学思维第6页

（2）爱因斯坦概念方法论恩斯特·马赫（ErnstMach)意义实现了科学发觉工具变革（推理概念）确立了概念作为科学发觉工具方法论地位科学发现的逻辑科学思维第7页

内容科学发觉是概念运动科学认识发展是在形成新概念和发展旧概念中形成概念是“思维自由创造”科学革命就是科学基础概念变革科学发现的逻辑科学思维第8页

为了科学,必须反重复复地批判这些基础概念。——爱因斯坦科学发现的逻辑科学思维第9页

4.理想化方法（1）思想模型和理想模型思想模型—为了便于研究，把原型纯化为一个高度抽象化了思想客体。（原子结构模型、DNA双螺旋结构模型）理想模型—既含有高度抽象性又含有某种极限特征思想客体。（理想刚体、流体、气体，理想溶液，）科学发现的逻辑科学思维第10页

（2）理想试验—在头脑中进行假想试验特点——假想性类型功效——发觉、反驳滚球试验——惯性定律追光试验——光速不变原理升降机试验——等效原理科学发现的逻辑科学思维第11页

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二、临床思维——诊疗过程中对就医者所患疾病作出结论思维过程（诊疗思维）1.临床思维基本思想历史演变（1）局部定位思想——以局部组织结构定位性为基础来判断病变在解剖学上特异性（肺结核）科学发现的逻辑科学思维第14页

形成十七世纪西登纳姆实体十八世纪莫干尼（病灶）器官病理学十九世纪微耳和细胞病理学合理性认识往往是从局部开始局部病变经常是决定整个病程主要方面科学发现的逻辑科学思维第15页

不足忽略了机体统一整体性不能充分地把握疾病过程难以全方面认识疾病内容和本质科学发现的逻辑科学思维第16页

（2）特异性病因观念——把疾病发生归结为病因学动因(特异性致病原因——疾病)形成—菌源说（巴斯德）合理性—病原微生物经常是发病一个必要条件。病原微生物对病程特点、范围和程度有显著影响。科学发现的逻辑科学思维第17页

不足忽略机体本身作用,把机体看成完全是被动。不能解释疾病发生和表现多样性。（3）趋势局部定位整体把握疾病特异病因致病原因与机体原因结合认识疾病科学发现的逻辑科学思维第18页

三要求早期诊疗个体化诊疗综合性诊疗科学发现的逻辑科学思维第19页

2.临床诊疗思维特点（1）相对性临床资料相对性试验室资料相对性主