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生理、病因、病理特点

儿科教研室

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目的要求:

•掌握对小儿生理、病理特点高度概括的

32个字。能理解认识“纯阳之体〞及“稚阴

稚阳〞两个概念。

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重点与难点:

•重点:概括小儿生理、病理特点的32个

字、“纯阳〞学说、“稚阴稚阳〞理论及“

三缺乏两有余〞观点。

•难点:对“纯阳〞学说、“稚阴稚阳〞、“

易虚易实,易寒易热〞理论及“三缺乏两

有余〞观点的理解。

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内容提要:

•生理特点:脏腑娇嫩、形气未充;生机

篷勃,发育迅速。

•病理特点:发病容易、传变迅速;脏气

清灵、易趋康复。

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生理特点

•一、脏腑娇嫩,形气未充

•脏腑娇嫩是指机体各系统和器官的发育不全

和脆弱。

•形气未充是指小儿形态和功能均未臻完善。

•具体表现:肌肤柔嫩,腠理疏松,气血不充,

神气怯弱,肺脾娇弱,肾气未固,筋骨未坚。

经脉如丝,脉息如毫等等。

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古医籍有关论述:

①?灵枢、逆顺肥瘦篇?:“婴儿者,其肉脆血少气弱〞。

②?小儿药证直诀、变蒸?:“五脏六腑,成而未全,全而未壮〞。

③?育婴家秘、发微赋?:“小儿血气未充……肠胃脆薄……神气怯弱〞.

④?颅囟经、病证?:“孩子气脉未调,脏腑脆薄,腠理开疏〞。

⑤?小儿病源方论、养子十法?:“小儿一周之内,皮毛、肌肉、筋骨、脑髓、五脏六腑、营卫、气血,皆未巩固〞。

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•小儿这种脏腑娇嫩,形气未充的特

点,揭示了小儿“稚阴未充,稚阳未

长〞的生理现象,故可以归纳成“稚

阴稚阳〞一说,即小儿无论从阴和

阳的两个方面,都处于幼稚阶段。

•[稚阴稚阳]:指小儿无论物质根底

与功能活动上,均处于幼稚阶段,

也就是脏腑娇嫩,形气未充的概括。

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如何理解?

•五脏功能的缺乏与有余:

•肺常缺乏

•脾常缺乏

•肾常虚

•肝常有余

•心常有余

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[小儿五脏功能的生理特点]

•脾常缺乏:脾为后天之本,主运

化水谷精微,为气血生化之源。

小儿生长发育迅速,对精微需求

较多,但小儿又脾胃薄弱,饮食

稍增,那么易引致运化功能失常,

故谓“脾常缺乏〞。

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小儿五脏功能的生理特点

]

•肺常缺乏:肺与脾为子母关系,

肺之气有赖于脾化精微以滋养,

脾胃旺那么肺卫自固,“脾常缺

乏〞,故肺气亦弱,故称“肺常

缺乏〞。

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小儿五脏功能的生理特点

]

•肾常虚:肾为先天之本,肾中之

元阴元阳为生命之根其余四脏之

阴阳均有赖于肾阴之滋润及肾阳

之温养,但小儿肾气未盛,气血

未充,肾气当随着年龄的增长而

逐渐充盛,这就是“

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小儿五脏功能的生理特点

]

•肝常有余:有两个含

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