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生理、病因、病理特点
儿科教研室
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目的要求:
•掌握对小儿生理、病理特点高度概括的
32个字。能理解认识“纯阳之体〞及“稚阴
稚阳〞两个概念。
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重点与难点:
•重点:概括小儿生理、病理特点的32个
字、“纯阳〞学说、“稚阴稚阳〞理论及“
三缺乏两有余〞观点。
•难点:对“纯阳〞学说、“稚阴稚阳〞、“
易虚易实,易寒易热〞理论及“三缺乏两
有余〞观点的理解。
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内容提要:
•生理特点:脏腑娇嫩、形气未充;生机
篷勃,发育迅速。
•病理特点:发病容易、传变迅速;脏气
清灵、易趋康复。
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生理特点
•一、脏腑娇嫩,形气未充
•脏腑娇嫩是指机体各系统和器官的发育不全
和脆弱。
•形气未充是指小儿形态和功能均未臻完善。
•具体表现:肌肤柔嫩,腠理疏松,气血不充,
神气怯弱,肺脾娇弱,肾气未固,筋骨未坚。
经脉如丝,脉息如毫等等。
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古医籍有关论述:
①?灵枢、逆顺肥瘦篇?:“婴儿者,其肉脆血少气弱〞。
②?小儿药证直诀、变蒸?:“五脏六腑,成而未全,全而未壮〞。
③?育婴家秘、发微赋?:“小儿血气未充……肠胃脆薄……神气怯弱〞.
④?颅囟经、病证?:“孩子气脉未调,脏腑脆薄,腠理开疏〞。
⑤?小儿病源方论、养子十法?:“小儿一周之内,皮毛、肌肉、筋骨、脑髓、五脏六腑、营卫、气血,皆未巩固〞。
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•小儿这种脏腑娇嫩,形气未充的特
点,揭示了小儿“稚阴未充,稚阳未
长〞的生理现象,故可以归纳成“稚
阴稚阳〞一说,即小儿无论从阴和
阳的两个方面,都处于幼稚阶段。
•[稚阴稚阳]:指小儿无论物质根底
与功能活动上,均处于幼稚阶段,
也就是脏腑娇嫩,形气未充的概括。
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如何理解?
•五脏功能的缺乏与有余:
•肺常缺乏
•脾常缺乏
•肾常虚
•肝常有余
•心常有余
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[小儿五脏功能的生理特点]
•脾常缺乏:脾为后天之本,主运
化水谷精微,为气血生化之源。
小儿生长发育迅速,对精微需求
较多,但小儿又脾胃薄弱,饮食
稍增,那么易引致运化功能失常,
故谓“脾常缺乏〞。
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小儿五脏功能的生理特点
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•肺常缺乏:肺与脾为子母关系,
肺之气有赖于脾化精微以滋养,
脾胃旺那么肺卫自固,“脾常缺
乏〞,故肺气亦弱,故称“肺常
缺乏〞。
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小儿五脏功能的生理特点
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•肾常虚:肾为先天之本,肾中之
元阴元阳为生命之根其余四脏之
阴阳均有赖于肾阴之滋润及肾阳
之温养,但小儿肾气未盛,气血
未充,肾气当随着年龄的增长而
逐渐充盛,这就是“
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小儿五脏功能的生理特点
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•肝常有余:有两个含
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