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实验一影响血液凝固的因素;背景知识;目的
原理
动物
药品;一、血液凝固(bloodcoagulation)
血液由流体状态变为不能流动的胶冻状凝块的过
程称为血液凝固,简称血凝。;2、凝血酶形成;
;Ca2+通过与FII、FVII、FIX、FX结合并使其发生变构,暴露出与磷脂结合的部位来参与凝血。因此Ca2+在血凝过程中具有很重要的作用。;肝素在体内和体外都有抗凝作用,主要通过增加抗凝血酶的活性而发挥间接抗凝作用,使血液不凝。;[动物]家兔,2~3kg,雌雄均可;表7-2内源性凝血与外源性凝血的观察;取小试管7支,编号并按表7-4准备后,取家兔颈动脉血,每管1ml,在加3滴2%CaCl2溶液时立即计时,每15″倾斜试管一次,以观察血液是否凝固,至血液呈凝胶状不再流动时记录血凝时间。;;3.示教:观察纤维蛋白原在凝血过程中的作用;1.每试管口径大小及取血量应基本一致,判断试管
倾斜角度(45o)、间隔时间(15s/次)、标准
(血液不见流动)都应一致。
2.采血有先有后,计时不应统一要求,各组和个人
应分别单独计时。
3.棉花不要压试管太紧,要松软。
4.用石蜡油将试管表面全部润滑后,将石蜡油倒入
水池中。
5.取血前先准备好冰块,取完血后立即把第3号试
管放入水浴锅,4号试管放入装有冰块的烧杯中。;出血时间
是指从针刺使毛细血管破损,血液自行流出到自行停止的时间。
纸片法正常值:1~3分钟;;[对象]人
[药品]75%酒精棉球
[器材]采血针、载玻片、滤纸条、秒表;1.出血时间的测定
(1)以75%酒精棉球消毒耳垂或中指指端腹侧,待酒精
自然挥发后,用消毒采血针刺入上述部位2~3mm
深,让血液自然流出,切勿挤压,从血流流出算
起计算时间。
(2)每隔半分钟用滤纸吸干流出的血流一次,直到吸
不到血液为止。
(3)记录开始出血到止血的时间,或以滤纸上的血点
数×0.5分钟来计算,其结果即为出血时间(分)。;1.出血时间的测定;[注意事项]
1.各种用具严格消毒。
2.针刺手指或耳垂不宜过浅,深度2~3mm使血可自
然流出为宜。如针刺部位深度不够,流血量太少
不能用力挤压局部,应???新针刺。
3.用滤纸吸血时,注意不要用滤纸触及皮肤伤口,
以免影响结果的准确性。
4.测定凝血时,应严格每隔半分钟用大头针挑血一
次,不可太频繁,同时每次挑动血液要按一定方
向和顺序进行,以免破坏纤维蛋白的网状结构而
造成不凝的假象。;实验三ABO血型的鉴定;血型;;血型的鉴定原理;Rh血型的临床意义;输血原则
1、血型鉴定是安全输血的前提.
2、输血前必须进行交叉配血试验(cross-matchtest);凝集;[对象]人
[药品]抗A抗体和抗B抗体,生理盐水
[器材]采血针、凹玻片、75%酒精棉球
显微镜;1.取双凹片一块,用蜡笔在两端分别写上A、B字
样,在两侧凹内分别滴一滴抗A抗体和抗B抗体。
2.用镊子夹取75%酒精棉球,消毒指端或耳垂及采
血针,用采血针采一滴血,用玻片一角刮取少
许血液在抗A抗体中摇匀,在再用玻片另一角刮
取少许在抗B抗体中摇匀。
3.将玻片轻轻转动数次,使血液血清充分混合,
放置10~15min后肉眼观察有无凝集现象,若肉
眼不能判断是否凝集,应放在显微镜下观察,
鉴定结果。;;血液实验结果分析;表7-2内源性凝血与外源性凝血的观察;1号试管与2号试管凝血时间对比;2号试管与3号试管凝血时间对比;;1号试管与2号试管凝血时间对比;3号试管与4号试管凝血时间对比;5号试管凝血时间;6号试管凝血时间;1.出血时间的测定;ABO血型鉴定
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