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2024启动城乡居民合作医疗保险的调研报告

随着中国经济的发展和城市化进程的加速，城乡居民的生活水平

得到了显著提高，但与此同时，医疗保障问题也日益凸显。城乡居民

合作医疗保险作为我国医疗保障体系的重要组成部分，对于提高城乡

居民医疗保障水平、缓解看病难看病贵问题具有重要意义。本调研报

告旨在全面了解城乡居民合作医疗保险的启动情况，为相关政策的制

定和实施提供参考。

二、调研目的

本次调研旨在了解以下几个方面的问题：

城乡居民合作医疗保险的覆盖范围和保障程度；城乡居民对合作

医疗保险的认知和参保情况；合作医疗保险的报销比例和报销流程；

合作医疗保险对城乡居民医疗负担的影响；合作医疗保险在实施过程

中存在的问题和改进建议。

三、调研方法

本次调研采用问卷调查和深度访谈相结合的方法，对城乡居民进

行调查。问卷调查主要针对城乡居民的基本情况、参保情况、医疗负

担等方面进行调查；深度访谈则针对合作医疗保险的实施情况和存在

的问题进行深入了解。

四、调研内容

覆盖范围和保障程度

调研结果显示，城乡居民合作医疗保险的覆盖范围较广，但保障

程度存在差异。城市地区的保障程度较高，而农村地区的保障程度相

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对较低。此外，一些特殊人群如老年人、残疾人等在合作医疗保险中

的保障程度也有待提高。

认知和参保情况

调查发现，大部分城乡居民对合作医疗保险有一定的了解，但认

知程度存在差异。城市地区的认知程度较高，而农村地区的认知程度

相对较低。在参保方面，城市地区的参保率较高，而农村地区的参保

率相对较低。这可能与农村地区宣传力度不够、居民参保意识不强等

因素有关。

报销比例和报销流程

调研结果显示，城乡居民合作医疗保险的报销比例总体较高，但

不同地区、不同医疗机构存在差异。城市地区的报销比例较高，而农

村地区的报销比例相对较低。此外，报销流程也存在一定的问题，如

手续繁琐、周期长等，给参保居民带来不便。

对医疗负担的影响

调查表明，合作医疗保险在一定程度上减轻了城乡居民的医疗负

担，但仍有部分居民反映医疗负担较重。这可能与医疗费用上涨、大

病治疗费用较高有关。因此，需要进一步完善合作医疗保险制度，提

高报销比例，降低医疗负担。

实施问题和改进建议

在深度访谈中，我们了解到合作医疗保险在实施过程中存在一些

问题，如管理体制不健全、监管力度不够、资金使用不透明等。针对

这些问题，我们提出了一些改进建议，如加强管理体制建设、加大监

管力度、提高资金使用透明度等。

五、调研结果与建议

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通过本次调研，我们得出以下结论：

城乡居民合作医疗保险的覆盖范围和保障程度有待进一步提高；

加大宣传力度，提高城乡居民对合作医疗保险的认知程度和参保意

识；优化报销流程，缩短报销周期，提高报销比例；

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