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2024医院管道安全管理--第1页

医院管道安全管理

一、意外拔管

意外拔管是指未经医护人员同意，患者将插管自行拔出，或其他原因(包括

医护人员操作不当)造成的插管脱落，又称非计划性拔管。

二、管道安全管理流程

留置管道患者

10分评估≥10分

采取措施并记录护理记录单上

记录评分值

积极采取意外拔管科内组织

补救措施分析讨论

填写上报表

Ⅰ、Ⅱ类导管

Ⅲ类导管

72小时上报24小时上报

分析、讨论

处理意见追踪改进

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三、住院患者管道风险评估表

住院患者管道风险评估表

项目1分2分3分4分

Ⅰ类导管胸管

T管

口鼻插管

气管插管

动静脉插管

脑室引流管

Ⅱ类导管气管套管

负压球

PICC

深静脉导管

三腔管

造瘘管

Ⅲ类导管导尿管

引流管

胃管

氧气管

留置针管道

意识意识不清烦躁

其他幼儿不配合

分值越高说明发生意外拔管的可能性大。

四、住院患者管道护理管理相关措施

①评估：评估患者的全身及局部置管情况，采取