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心血管医学名词解释

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心梗基本概念名词解释汇总

1)病例报告表（CaseReportForm，CRF）：指按试验方案所规定

设计的一种文件，用以记录每一名受试者在试验过程中的数据。

包括纸质病历报告表和电子病历报告表，现在一般都采用电子病

历报告表。

2)非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)：指具有典型的缺血性胸痛，

持续超过20min，血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变，

但心电图不具有典型的ST段抬高，而是表现为ST段正常，压低

等非特征性改变的一类急性心肌梗死。NSTEMI病理基础主要是

冠脉斑块损伤的基础上诱发急性非闭塞性血栓，或虽为闭塞性血

栓，但侧支循环较好，病理学形态研究证实ST段抬高型心肌梗

死（STEMI）冠脉内含大量纤维蛋白的红色血栓，而NSTEMI为富

含血小板的白色血栓。这一点病理学形态改变具有非常重要的临

床意义。正是因为者病理学形态不同，才导致了两者心电图改变

不同，治疗手段不尽相同（药物溶栓适宜STEMI,但不宜用于

NSTEMI）。

3)Killip分级：根据临床上有无心力衰竭及其程度，常按Killip

分级法将急性心肌梗死患者分为以下四级，各级有其相应的血流

动力学改变。Ⅰ级：无心力衰竭征象，但PCWP(肺毛细血管楔嵌

压)可升高，病死率0-5%。Ⅱ级：轻至中度心力衰竭，肺啰音出

现范围小于两肺野的50%，可出现第三心音奔马律、持续性窦性

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心动过速或其它心律失常，静脉压升高，有肺淤血的X线表现，

病死率10-20%。Ⅲ级：重度心力衰竭，出现急性肺水肿，肺啰

音出现范围大于两肺的50%，病死率35-40%。Ⅳ级：出现心源性

休克，收缩压小于90mmHg，尿少于每小时20ml，皮肤湿冷，发

绀，呼吸加速，脉率大于100次/分，病死率85-95%。

4)β受体阻滞剂：β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结

合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药

物类型。肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的

效应器细胞膜上，其受体分为3种类型，可激动引起心率和心

肌收缩力增加、支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等和脂

肪分解。这些效应均可被β受体阻滞剂所阻断和拮抗。

5)导联T波倒置:T波倒置是一种临床常见的心肌缺血的病，运动

时T波更低或倒置，尤其心动过速时，口服钾盐可以预防发生，

多见于瘦长无力型体型，T波倒置也可见于肥胖的青年人。

6)COPD:慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonary

disease，COPD）是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预

防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗

粒或气体的慢性炎性反应增强有关。

7)ST-T段:ST段正常的ST段多数位于基线上,但亦可有一定程度

的上、下偏移。ST段向上偏移称为ST段抬高,ST段向下偏移称

为ST段下移。ST段抬高在肢体导联和胸导联的V4~V6,不应超

过0.1mV。在V1、V2导联ST段抬高不超过0.3mV,V3导联不超

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过0.5mV。ST段下移,在aVR导联不超过0.1mV,在其他导联都

应不超过0.05mV。ST段的正常时限为0.05~0.15秒。ST段改

变包括ST段的下移、抬高、延长及缩短。

8)PCI:PCI又称为冠状动脉介入手术，也被称为心脏支架