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安徽省技术创新工程申请书

工程名称

承当单元(盖章)

协作单元

起止时间年月至年月

年月日填报

说明

一、本申请书为工程列入“安徽省技术创新工程方案〞的主要审核依据,

请当真填写。

二、填写要求

1、工程名称:要填写具体的名称和型号规格。

2、承当单元:以单元对外印章上的名称为准,并加盖单元印章。

3、协作单元：填写提供技术或参与该工程的主要单元。

4、凡□的内容,请在相应的□打“√〞。

5、填写内容较多的,可加附页。

一、申报程序

1、工程承当单元填写申请书;

2、处所企业的申报工程报市经贸委审查汇总,由市经贸委一式三份报送

省经贸委;

3、省直有关部分直属企业的申报工程报省有关部分审查并汇总,由省有

关部分一式三份报送省经贸委;

4、中央直属企业、省经贸委直属企业。有关高等院校和科研院所的工

程一式三份直接报送省经贸委。

一、工程承当单元底子情况

(一)企业底子情况

企业详细名称

企业详细地址

企业法人代码法定代表人

邮政编者按码工程负责人

号码号码

企业规模开户银行

经济类型信用等级

隶属关系归口行业

技术中心建设□建有国家级技术中心□建有省级技术中心

(二)企业主要经济指标(万元、万美元)

年度工业总产值发卖收入利润税金创汇

上

企业资产总额固定资产总额资产负债率(%)

年

度

三、企业技术创新情况(万元、个)

企业研发费用企业职工人数工程技术人员数

上年度

二、工程底子情况

项目名称

协作单位

项目类别□技术开发□工业性试验□技术推广□高技术财产化□技术中心

实施方式□

自主开发□产学研联合□引进消化吸收

技术水平□国际先进□国内领先□国内先进□省内领先

参照标准□国际尺度□国家尺度□行业尺度□企业尺度

工程经费(万元)

总投资贷款自筹

预期新增经济效益(万元、万美元)

产量发卖收入利润锐金创汇节汇

三、工程开发的必要性(包罗国表里市场需求前景预测、在经济开展中

的作用

四、国表里相关产物的技术开展程度及出产现状

五、主要创新内容(包罗主要创新点和技术程度、实施内容、技术经济

指标、关键技术和工艺路线、关键仪器设备等)

六、工程经费概算(包罗仪器、设备、工装、软件、样机的研制或购置)

七、经济效益评价(包罗成本、收益、社会综合效益、与进口产物价