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梅尼埃病概述及病理
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梅尼埃病定义
•是一种原因不明的、以膜迷路积水为主要
病理特征的内耳病。
•发作性眩晕
•波动性耳聋和耳鸣
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发病率
Ø发病率约为7.5～157／10
Ø多发于青壮年，发病顶峰为40～60岁
Ø男女发病率约1～1.3：1
Ø一般单耳发病，可出现双耳受累
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病因
•病因迄今不明
•病理表现是膜迷路积水
•发生机制主要是内淋巴产生和吸收失衡
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病因假说
•主要学说如下：
•1．内淋巴管机械阻塞与内淋巴吸收障碍
•2．免疫反响学说
•3．内耳缺血学说
•4．其它学说
•〔1〕内淋巴囊功能紊乱学说
•〔2〕病毒感染学说
•〔3〕遗传学说
•〔4〕多因素学说
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病理
•根本病理表现为膜迷路积水膨大，
•膜蜗管和球囊较椭圆囊和壶腹明显
•膜半规管与内淋巴囊不膨大
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病理
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病理
•内淋巴囊上皮皱褶受压而变浅或消失，甚
或局部脱落，上皮下纤维组织增生，毛细
血管减少。
•积水持久，尤当膜迷路反复破裂或长期
不愈时，血管纹、盖膜、耳蜗毛细胞及其
支持细胞、传入神经纤维及其螺旋神经节
细胞均可退变。
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•内、外淋巴交混离子
平衡破坏生化紊乱
•是梅尼埃病临床发病的病理生理根底，膜
迷路扩张与变形亦为其发病机制之一
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