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2024医疗质量安全十八项核心制度要点解读

2024年，中国国家卫生健康委员会发布了《医疗质量安全十八项核

心制度》，以推动整体医疗质量与安全水平的提升。以下是对这些制度要

点的解读。

1.医疗机构病案管理制度：要求医疗机构建立完善的病案管理制度，

确保病案信息的准确、完整和必威体育官网网址。这有助于提高医疗机构的管理效能和

医疗质量。

2.不良事件报告与处理制度：要求医疗机构建立不良事件报告与处理

制度，及时报告不良事件，并进行认真的分析和处理。这有助于及时发现

和纠正医疗事故，并防止类似事故的再次发生。

3.医疗常识培训与考核制度：要求医疗机构建立医疗常识培训与考核

制度，确保医务人员的专业知识和技能得到不断提升。这有助于提高医务

人员的工作能力和整体医疗质量。

4.合理医疗服务制度：要求医疗机构建立合理医疗服务制度，确保医

疗服务的科学性和可行性。这有助于避免过度医疗和不必要的手术，保障

患者的权益和健康。

5.临床路径管理制度：要求医疗机构建立临床路径管理制度，规范和

标准化临床治疗过程。这有助于提高治疗效果和降低医疗成本，促进医疗

资源的合理利用。

6.医务人员责任追究制度：要求医疗机构建立医务人员责任追究制度，

对医疗事故相关责任人进行追责。这有助于形成良好的医疗纪律和行为规

范，减少医疗事故的发生。

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7.医疗护理质量管理制度：要求医疗机构建立医疗护理质量管理制度，

提高护理服务的质量和安全。这有助于提高患者的治疗效果和满意度，增

强医疗机构的竞争力。

8.医疗设备管理制度：要求医疗机构建立医疗设备管理制度，确保医

疗设备的安全和有效使用。这有助于避免设备故障和事故，保障患者的安

全和健康。

9.医疗质量考核制度：要求医疗机构建立医疗质量考核制度，定期评

估医疗质量，并制定改进措施。这有助于促进医疗机构的持续改进和提高

整体医疗质量。

10.医疗过程质量管理制度：要求医疗机构建立医疗过程质量管理制

度，强调医疗过程的规范和标准化。这有助于提高治疗效果和减少医疗事

故的发生概率。

11.不良医疗事件报告制度：要求医疗机构建立不良医疗事件报告制

度，鼓励医务人员及时报告医疗事故和不良事件。这有助于及时发现和纠

正医疗事故，并提高医务人员的责任感和学习意识。

12.危急值报告及处理制度：要求医疗机构建立危急值报告及处理制

度，确保危急值的及时报告和处理。这有助于提高危重患者的生存率和治

疗效果，保障患者的权益和健康。

13.医疗服务满意度调查制度：要求医疗机构建立医疗服务满意度调

查制度，了解患者对医疗服务的满意度和需求。这有助于及时改进医疗服

务，提高患者的满意度和忠诚度。

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14.医务人员继续教育制度：要求医疗机构建立医务人员继续教育制

度，鼓励医务人员进行持续学习和专业培训。这有助于提高医务人员的专

业知识和技能，保持医疗质量的领先地位。

15.医疗质量信息公开制度：要求医疗机构建立医疗质量信息公开制

度，向社会公开医疗质量信息。这有助于提高医疗机构的透明度和公信力，

促进医疗质量的全面提升。

16.医疗质量评审制度：要求医疗机构建立医疗质量评审制度，定期

进行医疗质量评估和评审。这有助于发现和改进医疗质量问题，提高医疗

质量和安全水平。

17.医疗纠纷处理机制：要求医疗机构建立医疗纠纷处理机制，及时

处理医疗纠纷并解决争议。这有助于维护医患关系的稳定和健康，保护医

务人员的合法权益。

18.合理用药和药物管理制度：