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卧床老年人预防压疮

卧床老年人最易出现的皮肤问题就是压疮。绝大多数压疮是可以预防的，护理员

在工作中做到勤翻身、保持皮肤清洁，勤更换，避免局部长时间受压，严格交接老年

人皮肤情况，认真执行护理措施，就可以很大程度减少压疮的发生。

一、预防压床的产品介绍

据老年人机体状况预防压疮产品可以有效减少压疮的发生率，使长期卧床的老年

人感觉舒适。常用的有褥疮垫、楔形垫、软枕、透明膜等。

1.压疮垫可直接平铺于老年人的床单位上，床垫表面波动起伏，垫上许多微孔喷射气

流，具有通风换气、转移身体受力点起到防治压疮的作用。

2.楔形垫、软枕支撑身体不同部位，避免骨隆突部位长期受压。

3.透明膜使用是消毒皮肤后，直接贴于易发生压疮的部位，保持湿润环境和适宜温度，

防菌放水，调节局部氧张力，避免压疮发生。预防压疮用品如图1所示。

1压疮垫2楔形垫

3软枕4透明膜

图1预防压疮用品

二、压疮预防知识

1.身体受压部位有效减压

对于长期卧床老年人，可使用交替式充气床垫（褥疮垫），使身体受压部位交替着

力，从而延长翻身间隔时间，一般情况下每4小时翻身一次。

长期卧床老年人也可使用楔形海绵垫垫于老年人腰背部，使老年人身体偏向一侧，

与床铺成30度角，2小时轮换至另一侧。

关节骨突出部位的压疮预防，可采用一侧肢体两关节之间肌肉丰富的部位加垫软

枕。

坐轮椅的老年人，轮椅座位上需增加4-5cm厚的海绵垫，并且每15分钟抬起身体

一次，变换坐位时身体着力点。

骨突处皮肤使用透明贴或者减压贴保护。

2.保持皮肤清洁

每日用温水清洗皮肤，保持清洁。大小便后清洗局部。清洗时不要应用刺激性大

的碱性肥皂，可用清水或弱酸性的沐浴露，最好采用冲洗的方法，不要用力揉搓。

3.加强护肤

清洗后皮肤可涂擦润肤乳液预防干燥。皮肤有较好的柔润度可抵御摩擦力和压力。

清洁后的皮肤不要使用粉剂，避免出汗液后堵塞毛孔。

4.加强全身营养

每日进食新鲜有营养的食物，可增加机体以及皮肤的抵抗力。

5.勤更换内衣及被服

卧床老年人应选择棉质柔软宽松的内衣穿着，吸汗且不刺激皮肤。内衣及被服每

周更换，一旦潮湿应立即更换。并要保持床铺清洁、干燥、平整。

三、预防压疮观察要点

1．根据老年人不同的卧位，重点察看骨突出和受压部位皮肤情况。例如有无潮湿、压

红，压红消退时间、水泡、破溃、感染等。

2．了解老年人皮肤营养状况。如皮肤弹性、颜色、温度、感觉等。

3．了解患者躯体活动能力。有无肢体活动障碍、意识状态。

4．了解老年人全身状态。例如有无发热、消瘦或者肥胖、昏迷或者躁动、、年老体弱

、大小便失禁，水肿等，上述因素是老年人发生压疮的高危因素。

四、预防老年人发生压疮方法

1．评估老年人营养状态、局部皮肤状态。了解压疮的危险因素。

2．减少患者局部受压

（1）对活动能力受限或卧床的老年人，定时被动变换体位，每两小时一次。

（2）受压皮肤在解除压力30分钟后，压红不消退者，缩短翻身时间。

（3）长期卧床老年人可以使用充气床垫。

（4）骨突处皮肤局部减压如使用透明贴膜保护。

3．皮肤保护

（1）温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液。

（2）对大小便失禁老年人，局部及时清洗，肛周涂油剂保护。

4．加强患者营养，摄取高热量、高蛋白、高纤维素、高矿物质饮食。必要时，少食多

餐。

能为卧床老年人翻身预防压疮

一、准备工作

1.护理员准备

衣帽整洁、清洗并温暖双手。

2.老年人准备

老年人平卧床上。

3.物品准备

软枕数个、脸盆（盛装50℃温水）1个、毛巾1条、记录单、笔，必要时备床档。

4.环境准备

关闭门窗，冬季调节室温至24~26℃。

二、操作程序

协助放置检查擦背

洗手

评估