纵隔病变的诊断.ppt

肺动脉扩张第159页,共167页，星期六，2024年，5月左上腔静脉第160页,共167页，星期六，2024年，5月头臂动脉扭曲第161页,共167页，星期六，2024年，5月左心房憩室第162页,共167页，星期六，2024年，5月假性动脉瘤第163页,共167页，星期六，2024年，5月脊柱旁线增宽的原因：生理性：降主动脉的扭曲，胸椎骨赘的形成，或脂肪堆积。病理性：降主动脉瘤，奇静脉扩张，淋巴结增大，椎体病变（TB成化脓感染），外伤第164页,共167页，星期六，2024年，5月椎体压缩骨折第165页,共167页，星期六，2024年，5月淋巴结增大第166页,共167页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第167页,共167页，星期六，2024年，5月结节病第127页,共167页，星期六，2024年，5月转移性淋巴结增大以支气管源性肺癌转移最为常见。其它部位的恶性肿瘤也能转移至纵隔或肺门淋巴结。第128页,共167页，星期六，2024年，5月纵隔淋巴结增大的划分标准：头臂血管区域一般小于5mm膈脚后区域一般小于6mm纵隔内其它区域包括肺门小于10mm第129页,共167页，星期六，2024年，5月转移瘤第130页,共167页，星期六，2024年，5月肺门淋巴结转移第131页,共167页，星期六，2024年，5月纵隔淋巴结转移第132页,共167页，星期六，2024年，5月纵隔淋巴结结核纵隔淋巴结成串增大，通常以一侧肺门及纵隔为主。镜下类上皮细胞增生明显，同时可伴有干酪坏死。第133页,共167页，星期六，2024年，5月淋巴结结核第134页,共167页，星期六，2024年，5月淋巴结结核第135页,共167页，星期六，2024年，5月淋巴结结核第136页,共167页，星期六，2024年，5月淋巴结结核第137页,共167页，星期六，2024年，5月纵隔淋巴结钙化第138页,共167页，星期六，2024年，5月纵隔巨淋巴结增生症又称血管滤泡性淋巴结慢性炎症，可以发生在纵隔，也可见于腹腔或后腹膜腔。第139页,共167页，星期六，2024年，5月1.玻璃样血管型，为小的滤泡中心有玻璃样变的毛细血管，呈放射状穿入，伴有嗜伊红细胞、浆细胞、网织状淋巴母细胞和增生血管。2.浆细胞型。没有血管形成和玻璃样变，滤泡中心仅有单一成熟浆细胞。通常累及单个淋巴结，镜下分为：第140页,共167页，星期六，2024年，5月巨淋巴结增生症第141页,共167页，星期六，2024年，5月巨淋巴结增生第142页,共167页，星期六，2024年，5月巨淋巴结增生症第143页,共167页，星期六，2024年，5月巨淋巴结增生第144页,共167页，星期六，2024年，5月巨淋巴结增生症第145页,共167页，星期六，2024年，5月肾上腺巨淋巴结增生症第146页,共167页，星期六，2024年，5月血管内皮细胞瘤第147页,共167页，星期六，2024年，5月神经源性肿瘤后纵隔区域主要见于神经源性肿瘤，按病理分为：1.周围神经肿瘤。如神经鞘瘤、神经纤维瘤、神经纤维肉瘤。占50％2.交感神经节肿瘤，如交感神经细胞瘤、神经节母细胞瘤、交感神经母细胞瘤。占40％3.副神经节肿瘤。如嗜铬细胞瘤和化学感受器瘤。占10％第148页,共167页，星期六，2024年，5月神经纤维瘤第149页,共167页，星期六，2024年，5月神经纤维瘤第150页,共167页，星期六，2024年，5月神经鞘膜瘤第151页