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幼儿园手足口病防治指南
一、什么是手足口病?
手足口病(Hand,footandmouthdisease,HFMD)是由肠道病毒
引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,
个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足
口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10
型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,
其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为
常见。
二、手足口病易感易发病群体:
人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,感染后可获得免疫力。
由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力,因此,人群可反复感染
发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,因此,手足口病的患者
主要为学龄前儿童,尤以5周岁以下儿童发病率最高。
三、手足口病潜力期:
2—7天
四、发病症状:
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患儿常有发热,体温38℃~40℃,热程多为4~7天,7天以上者
少见。病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。病
后不久在患儿手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出现红色小丘
疹,并迅速转为小疱疹,直径2-4mm,如米粒大小,呈圆形、椭圆形,
周围有红晕。此种皮疹以手、足、口腔分布较多。
极少数重症患儿可出现精神不振,嗜睡、频吐、甚至抽搐,也有的患儿
表现为烦躁不安、呼吸困难、心前区不适、心动过速、心动过缓、腹痛、
手脚发凉等。如出现这些情况多提示病情较重,可能并发了脑炎、脑膜
炎、心肌炎等病症。
五、传播途径:
该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾
液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具
以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的
病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊
交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
六、幼儿园的预防措施:
1、印发相关宣传资料给家长和全园教职工,进行手足口病防治知识
普及,倡导
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建立良好的个人卫生习惯;建议家长尽量少让孩子到拥挤公共场
所,减少被
感染机会。出现发热、出疹等症状及时就诊,及时隔离。
2、坚持晨检制度,及时发现病例。发现患有疱疹的患儿,应立即动员
家长对其进
行家庭隔离治疗,直至病愈方可返校。
3.坚持消毒制度,每日对玩具、用具、地面、空气等进行消毒,减少
间接接触传
播。
4.加强食品监督与环境卫生工作,减少手足口病经食品及园所传播。,
5、养成饭前便后洗手的好习惯;打噴嚏或咳嗽時要掩口鼻,並妥為清
理口鼻排出
的分泌物;
6、保持室内通风。
7、可以口服板蓝根冲剂以预防
七、手足口病患者的护理参考:
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发病治疗的患儿应给予易消化的饮食和充足的水分。皮肤瘙痒可
外用炉甘石洗剂。口腔溃疡可用金霉素软膏或2%利多卡因外用。另外,
选用中药夏枯草、板蓝根、金银花或甘草煎服,也有较好效果。1、
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