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医院科室质控科工作计划

【篇一】

一、医疗治理工作

l、把医疗质量放在首位，加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落

实，实行医疗质量治理责任追究制，实施全程医疗质量治理与持续改良，

保障医疗安全。连续深入开展医院治理年活动，健全医疗核心制度，建立

科学治理长效机制，完善医院质量治理委员会、科室质量掌握小组和各级

医务人员自我掌握的三级质量掌握体系，致力于医疗质量监控和考评，催

促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实，进展全程医疗质量监

控，进一步完善单病种质量掌握，不断提高医疗质量，为广阔患者供应安

全、优质、高效的医疗效劳，杜绝医疗事故发生。

2、连续抓好医疗安全训练及相关法律法规学习，依法执业，标准行

医，严格执行人员准入制度及技术准入制度，确保医疗安全。

3、以“病历书写标准手册”为标准，标准病案的书写，不断提高病

历的书写质量，争取病历优良率达95%，毁灭不合格病历。催促三级医师

查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实，加强医疗环节

质量监控，连续完善各科质量掌握量化指标治理，使医疗质量治理标准化、

科学化。

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4、加强急诊科力量建立，提高急救应急力量，提高急危重症患者抢

救胜利率。

5、加强临床试验室室内质控和室内质控评价，提高临检质量。

6、严格执行卫生部制定的临床用血标准，合理用血，保证血液安全，

杜绝非法自采自供血液。

7、加强传染病和农药中毒报告卡治理，完善各项登记制度和报告制

度，杜绝漏报现象。做好突发公共卫生大事的预防处理演练工作，开展急

救队伍的专业培训，提高应急抢救力量。

二、人员培训及连续训练

1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、

外进修学习，做好中、青年人才梯队的建立及人才储藏，为妇幼保健进展

打好人才根底。

2、连续抓好在职训练工作，鼓舞职工进展连续训练学习，邀请省、

市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回

院讲课、院内业务学习等形式，使全院人人有学习及承受新理论、新技术

的时机，全面提高全院医护人员业务素养。

3、连续强化“三基”培训，从严要求，全年考试考核各两次，考试

考核内容以“三基”为根底，要求人人达标。

4、对外出学习、进修、培训人员建档追踪其业务技术应用推广状况，

做好连续医学训练学分登记，作为晋升的业务学问依据。

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三、科研、教学

1、鼓舞各科乐观申报科研工程。

2、连续实行对开发推广新技术和治理做得好的科室嘉奖、有论文在

公开刊物登载的个人嘉奖。

3、联系做好实习生带教工作，打算接收实习生和进修生80名左右，

抓好带教治理工作，做好岗前培训。

4、临床科室、保健科、药剂科和检验科每年要有省级论文一篇、县

级二篇以上。其他科室要有县级论文一篇以上。

【篇二】

一、需要改良的内容

(一)医疗制度、医疗技术

1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、

疑难危重病例、争论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、

死亡病例争论制度、交接班制度、病历书写标准、查对制度、抗菌药物分

级治理制度、知情同意谈话制度等。

2.加强医疗质量关键环节的治理。

3.加强全员质量和安全训练，坚固树立质量和安全意识，提高全员质

量治理与改良的意识和参加力量，严格执行医疗技术操作标准和常规。