医院公共卫生工作规范 职业卫生.docx

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医院公共卫生工作规范职业卫生

范围

本文件规定了二级及以上医院职业卫生管理的基本要求、工作职责、工作程序和考核评价等内容。

本文件适用于二、三级公立综合医院、中医医院、传染病医院、肿瘤医院、妇幼保健院、儿童医院、口腔医院等医疗机构的职业卫生管理工作。其他医疗机构可参照本文件执行。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T15236—2008职业安全卫生术语

GB15603常用化学危险品贮存通则

GB/T16758排风罩的分类及技术条件

GB17916毒害性商品储藏养护技术条件

GB/T18664呼吸防护用品的选择、使用与维护

GB18871电离辐射防护与辐射源安全标准

GB/T20097防护服一般要求

GB/T23466护听器的选择指南

GB/T29639生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则

GB39800.1个体防护装备配备规范第1部分：总则

GB50019采暖通风与空气调节设计规范

GBZ1工业企业设计卫生标准

GBZ128职业性外照射个人监测规范

GBZ158工作场所职业病危害警示标识

GBZ188职业健康监护技术规范

GBZ/T194工作场所防止职业中毒卫生工程防护措施规范

GBZ/T195有机溶剂作业场所个体职业病防护用品使用规范

GBZ/T197建设项目职业病危害控制效果评价技术导则

GBZ/T203高毒物品作业岗位职业病危害告知规范

GBZ/T213血源性病原体职业接触防护导则

GBZ/T224—2010?职业卫生名词术语

GBZ/T225用人单位职业病防治指南

GBZ/T325疑似职业病界定标准

DB32/T3905.1—2020?医疗机构职业危害预防控制技术规范第1部分综合医院

DB32/TXXXX-2023医院公共卫生工作规范第1部分：医院公共卫生工作总则

术语和定义

GBZ/T224界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

职业病危害因素occupationalhazardfactors

职业活动中影响劳动者健康的各种危害因素的统称。可分为三类：生产工艺过程中产生的有害因素，包括化学、物理、生物因素；劳动过程中的有害因素；生产环境中的有害因素。

[来源：GBZ/T197，3.3]

职业卫生管理occupationalhygienemanagement

识别、评价和控制作业环境所产生职业病危害因素的过程。

职业健康检查occupationalhealthexamination

通过医学手段和方法，针对劳动者所接触的职业病危害因素可能产生的健康影响和健康损害进行临床医学检查，了解受检者健康状况，早期发现职业病、职业禁忌证和可能的其它疾病和健康损害的医疗行为。职业健康检查是职业健康监护的重要内容和主要的资料来源。职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时健康检查。

[来源：GBZ188，3.2]

疑似职业病suspectedoccupationaldisease

现有接触证据或医学证据尚不能确定接触职业病危害因素的劳动者所患疾病是否是职业病，需要进一步收集证据以明确诊断的一种暂时的疑似疾病状态。

[来源：GBZ/T325，3.1]

职业病诊断diagnosisofoccupationaldisease

根据劳动者职业病危害接触史及患者的临床表现和医学检查结果，参考作业场所职业病有害因素检测和流行病学资料，依据职业病诊断标准进行综合分析做出健康损害和职业接触之间关系的临床推理判断过程。

[来源：GB/T15236-2008，6.11]

职业病危害因素定期检测periodetectingofoccupationalhazardfactors

用人单位按照法律法规有关规定，委托具备资质的职业卫生技术服务机构对其工作场所的全部职业病危害因素进行的检测评价。

基本要求

医院应在公共卫生管理组织体系中成立由医院主要负责人为组长，人事、工会、公共卫生、医务、护理、设备、院感、科教、总务、后勤等相关科室主要负责人组成的职业病防治领导小组，明确各部门在医院职业卫生管理中的职责，具体工作落实到岗。

医院应按GBZ1、《工作场所职业卫生管理规定》设立职业卫生管理机构和专、兼职职业卫生管理人员。其中二级及以上医院应由公共卫生科（处）负责本单位职业卫生管理工作。

医院职业卫生管理工作应坚持预防为主、防治结合的原则，按GBZ/T225