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洁净手术室的布局与管理

手术室田瑶

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主要内容

•定义

•建筑布局

•层流手术室的特点

•层流手术室的分级

•层流手术室的管理

•总结

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何谓洁净手术室

•洁净手术室是指采用一定空气洁净设施，

〔初、中、高级〕多级空气过滤系统，到

达一定细菌浓度和空气洁净度级别的手术室。

•组成：洁净手术室、负压手术室、洁净辅

助用房及非洁净辅助用房

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建筑装饰

•遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮、防

霉、容易清洁和符合防火要求

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建筑装饰

•1、手术室地面及墙壁光滑、无空隙、易擦洗、不

易受化学消毒剂的侵蚀，墙壁没有不必要的袄凹

凸，墙角等处交界处呈弧型，以防止尘埃积存。

•2、洁净手术室采用人工照明，不应设外窗，所

有拼接缝必须平整严密。

•3、洁净手术室内设置的插座、开关、药品柜、物

品柜、观片灯等均应嵌入墙内，不突出墙面

•洁净手术室的净高易为2.8-3.0m

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建

筑

环

境

•位置

：

手术室位于高危楼四楼，与外科、

ICU、血库，检验科，病理科为相邻近楼层，

便于工作。

•分区：洁净区，非洁净区，缓冲区〔限制

区，非限制区，半限制区〕

•通道：工作人员通道，病人通道，污物通

道

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建筑环境

•布局：仪器间、刷手间、麻醉准备间、无

菌间位于内走廊，十个手术间呈环形〔目

前启用五间〕，最近手术病人入口处的手

术间，用于污染手术与急症手术。外走廊

通往供给室。

•工作人员在生活区更衣换鞋，在进入半限

制区再进行第二次换鞋，由洁净区的内走

廊门进入手术间；

•病人由外送车接入手术室，经对接车交换

后由外走廊进入手术间。手术污染的器械

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及敷料经外走廊送至供给室。

建筑环境

•手术室设计为洁污双通道，中间通道为洁

净走廊，外廊为污物走廊。

•Ⅰ、Ⅱ级洁净手术室处于手术部内干扰最

小的区域

•每2间洁净手术间之间单独设立1刷手间，

刷手间不设门；刷手间也可设于洁净走廊内。

•有专用的污物集中地点。

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层流手术室

•随着现代医院条件、环境及医疗质量的不

断改善与提高，层流设备渐已装备、应用

于手术室。

•层流手术室不仅要求高度洁净的空气〔进

入手术室的空气首先须经高效过滤器净化

〕，而且要求能控制气流的流通方向〔即

采用层流超净装置〕，使气流从洁净度高

的手术区域流向洁净度低的区域，并带走

和排出气流中的尘埃颗粒〔尘粒〕和细菌；

层流是一股细小、薄层的气流，以均匀的

流速向同一方向输送；简单来说层流手术

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•滤、室内维持正压状态来维持

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层流手术室

•净化气流的