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华泰人寿百万无忧医疗保险产品说明

在本产品说明中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指华泰人寿保险股份有限公司，

“合同”指您与我们之间订立的“华泰人寿百万无忧医疗保险合同”，“被保险人”指合同的

被保险人。

投保须知

投保范围：投保时被保险人的年龄须为0周岁(出生满28日)至80周岁，但若合同生效日在被

保险人年满60周岁后，须满足条件：合同自上一次投保本产品保险合同的保险期间届满日次日

零时起生效。

保险期间：1年

交费方式：一次性交清

不保证续保

本产品保险期间为一年。保险期间届满，投保人需要重新向我们申请投保本产品，经我们审核

同意，交纳保险费，获得新的保险合同。

以下两种情况我们不再接受重新投保申请：

1.任意保险期间届满时，被保险人已确诊患“恶性肿瘤——重度”或“恶性肿瘤——轻

度”；

2.本产品已停止销售。

若我们不接受重新投保申请或不同意重新投保，我们将会以书面或者双方认可的其他形式通知

您。

保险事故发生后，若您或被保险人未及时通知我们，导致我们同意重新投保，我们有权重新审

核该新的保险合同。如果我们认为需要解除该新的保险合同，则在该合同保险期间内不承担保

险责任，并向您退还该合同的保险费（不计息）。

保障范围

一、保险责任

在合同保险期间内：

若被保险人于合同生效之日起30日（含）（此30日称为等待期，合同自上一次投保本产品保

险合同的保险期间届满日次日零时起生效的,无等待期）内患疾病，无论治疗时间与生效之日

间隔是否超过等待期，对于该疾病导致的医疗费用，我们都不承担给付一般医疗保险金和恶性

肿瘤医疗保险金的责任，合同继续有效。

若被保险人于等待期内首次发生并在本公司认可的医院由专科医生确诊患“恶性肿瘤——重

度”或“恶性肿瘤——轻度”，我们不承担给付恶性肿瘤特定保险金的责任，合同继续有效。

若被保险人遭受意外伤害事故或于等待期后患疾病，我们按以下约定承担保险责任：

1.一般医疗保险金

（1）住院医疗费用

若被保险人在本公司认可的医院经专科医生诊断必须进行住院治疗，我们对被保险人在本公司

认可的医院住院期间已实际支出的、医疗必需且合理的如下住院医疗费用，按约定的给付方式

给付一般医疗保险金。

床位费、医生诊疗费、治疗费、手术费、药品费、检查化验费、护理费、膳食费、救护车费。

（2）特定门诊医疗费用

若被保险人在本公司认可的医院由专科医生诊断必须接受特定门诊治疗，我们对被保险人在本

公司认可的医院接受特定门诊治疗期间已实际支出的、医疗必需且合理的如下特定门诊医疗费

用，按约定的给付方式给付一般医疗保险金：

特定门诊治疗指以下特定方式接受的门诊治疗：

（a）门诊肾透析；

（b）门诊恶性肿瘤治疗，包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤

靶向疗法、质子重离子疗法；

（c）器官移植后的门诊抗排异。

（3）门诊手术医疗费用

若被保险人在本公司认可的医院由专科医生诊断必须接受门诊手术治疗，我们对被保险人在本

公司认可的医院接受门诊手术治疗期间已实际支出的、医疗必需且合理的门诊手术医疗费用，

按约定的给付方式给付一般医疗保险金。

（4）住院前后门诊、急诊医疗费用

若我们已按合同约定对上述住院医疗费用给付了一般医疗保险金，被保险人在住院前7日

（含）及出院后30日（含）内，因与该次住院相同的原因在本公司认可的医院进行门诊、急

诊治疗已实际支出的、医疗必需且合理的门诊、急诊医疗费用，按约定的给付方式给付一般医

疗保险金。住院前后门诊、急诊医疗费用不包含特定门诊医疗费用及门诊手术医疗费用。

2.恶性肿瘤医疗保险金

若被保险人首次发生并在本公司认可的医院由专科医生确诊患“恶性肿瘤——重度”或“恶性

肿瘤——轻度”，且必须接受治疗，我们首先按照前款约定给付一般医疗保险金，当累计给付

金额达到一般医疗保险金的给付限额后，我们依照下列约定给付恶性肿瘤医疗保险金：

（1）恶性肿瘤住院医疗费用

若被保险人首次发生并在本公司认可的医院由专科医生确诊患“恶性肿瘤——重度”或“恶性

肿瘤——轻度”，且必须进行住院治疗，我们对被保险人在本公司认可的医院住院期间已实际

支出的、医疗必需且合理的如下恶性肿瘤住院医疗费用，按约定的给付方式给付恶性肿瘤医疗

保险金：

床位费、医生诊疗费、治疗费、手术费、药品费、检查化验费、护理费、膳食费、救护车费。

（2）恶性肿瘤特定门诊医疗费用

若被保险人首次发生并在本公司认可的医院由专科医生确诊患“恶性肿瘤——重度”或“恶性

肿瘤——轻度”，且必须接受特定门诊治疗，我