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医疗咨询合同6篇
篇1
甲方(患者):__________________
乙方(医疗机构/医疗咨询顾问):__________________
鉴于甲方需要就健康问题寻求专业医疗咨询,乙方愿意提供专业医疗服务,双方根据平等、自愿、公平的原则,达成以下医疗咨询合同:
一、合同目的
本合同旨在明确甲乙双方就医疗咨询服务的相关事宜达成一致意见,保障双方权益,明确各自职责,以确保咨询服务的顺利进行。
二、咨询服务内容
1.乙方应按照甲方的需求,提供专业医疗咨询服务,包括但不限于疾病诊断、治疗方案建议、康复指导等。
2.乙方应确保提供的咨询服务符合医学科学原理,遵循医学伦理规范。
3.甲方应提供真实、完整的病史及病情信息,以供乙方进行准确评估和建议。
三、双方责任与义务
1.甲方责任与义务:
(1)甲方应提供真实、完整的病情资料,如实陈述病情;
(2)按照乙方建议,积极配合治疗及康复工作;
(3)遵守医疗咨询纪律,不得干扰乙方正常工作秩序。
2.乙方责任与义务:
(1)乙方应按照合同约定提供专业医疗咨询服务;
(2)乙方应保护甲方隐私,不得泄露甲方个人信息及病情;
(3)乙方应根据甲方实际情况,提供合理、科学的建议和治疗方案。
四、合同期限及咨询服务方式
1.合同期限:本合同自双方签字之日起生效,至咨询服务结束为止。
2.咨询服务方式:乙方可通过线上或线下方式提供咨询服务,具体方式由双方协商确定。
五、费用及支付方式
1.甲方需支付乙方医疗咨询费用,具体金额及支付方式由双方协商确定。
2.甲方应按照约定时间支付咨询费用,逾期支付的,应支付滞纳金。
六、必威体育官网网址条款
1.双方应对本合同内容及在履行过程中获知的对方商业秘密、技术秘密等信息予以必威体育官网网址。
2.未经对方许可,任何一方不得将涉及对方商业秘密、技术秘密等信息泄露给第三方。
七、违约责任
1.若甲方提供虚假病情信息,导致乙方提供不准确的咨询建议,甲方应承担相应责任。
2.若乙方违反合同约定,未提供专业服务或泄露甲方隐私,乙方应承担相应法律责任。
八、争议解决
本合同在履行过程中如发生争议,双方应首先协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
九、附则
1.本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本合同自双方签字(盖章)之日起生效,具有法律效力。
3.本合同未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(签字):__________________乙方(盖章):__________________
日期:__________________日期:__________________
篇2
甲方(患者):____________________
身份证号码:____________________
联系方式:____________________
乙方(医疗机构/医疗咨询师):____________________
医疗机构执业许可证号码(或医疗咨询师资格证书编号):____________________
联系方式:____________________
鉴于甲方存在健康问题,需要乙方的专业医疗咨询服务,双方根据平等、自愿、公平的原则,达成以下医疗咨询合同:
一、合同目的
本合同旨在明确甲、乙双方在医疗咨询服务过程中的权利与义务,保障双方合法权益。
二、服务内容
1.乙方为甲方提供医疗咨询服务,包括但不限于疾病诊断、治疗方案建议、用药指导、康复建议等。
2.甲方应按照乙方的建议,配合完成相关医疗检查、治疗等。
三、服务期限
本合同服务期限为自签订之日起至甲方健康问题得到妥善解决或双方协商一致解除合同为止。
四、费用及支付方式
1.甲方应支付乙方医疗咨询费用,具体金额根据服务内容和时间确定。
2.支付方式:____________________(如:现金、转账等)。
3.乙方在收到费用后,应向甲方提供正规发票或收据。
五、双方权利义务
1.甲方有权要求乙方提供真实、准确的医疗咨询服务,并遵守乙方的治疗建议。
2.乙方应按照医学知识、技能和经验,为甲方提供专业、客观、准确的医疗咨询服务。
3.乙方应保护甲方的隐私,不得泄露甲方的个人信息和病情。
4.甲方应按照约定支付咨询费用,不得无故拖欠。
5.乙方有权拒绝任何不当的干扰和请求,确保咨询
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