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疫情分析和综合管理

第四节常见问题解答

1、疫情分析前应如何清理监测数据库

答:在疫情分析前必须认真清理数据库,对网络报告的所有病例,

包括外地报至本地病例进行数据库清理。

清理方法:订正、补报、删除重卡(查重条件放严一点。系统默

认的是患者姓名、性别、职业、病种、出生日期、现详细住址六项。

可以三项或四项查重。对已纳入专报的重卡,与专病管理员沟通,删

除重卡。)

订正的重点:(1)病例分类错误。对辖区的报卡认真审核,选择

正确的病例分类。错误的进行订正,如乙肝报临床诊断的、肺结核未

痰检报实验室诊断的。实验室诊断报阳性检测的。(2)逻辑错误。如

年龄与职业不相符,4个月报学生,9岁报散居儿童或农民的。年龄与

病种不相符,1个月报慢性乙肝的。(3)疑似病例的追踪、订正。对

辖区报告的疑似病例尽量进行订正,不能订正的保留卡片。疑似病例

订正为确诊病例时,要将诊断日期订正为确诊日期。(4)现住址的填

写。现住址必须填写病人发病所在地,而不是户籍所在地,便于流调

管理,防止出现重复预警。填写不详县的病例尽量找到归属地。

2、传染病年度报告信息核查时对疑似病例的处置原则是什么

答:确实已经追踪到该疑似病例,且已经明确诊断,可以订正为

临床诊断病例,或实验室诊断病例;如果诊断发生变更,请对病种名

称和病例的诊断日期等相关信息进行订正;如果根本没有追踪到该疑

似病例,可将此病例进行保留,避免出现大量删除卡片。

3、为什么质量综合评价中,年统计表的未及时审核卡(或未及时

报告卡、重卡)数不一定等于12个月月统计的未及时审核卡(或未及时

报告卡、重卡)之和

答:因为按月统计是将数据固定在当月,以后针对本月的修改

(如剔除重卡等操作)均不统计在本月中;但是按年统计则是针对全

年的数据,分月被修改的数据均被计算在年统计中。

4、现阶段年报中“县级及以上医疗机构”和“乡镇卫生院”的统

计规则是

答:县级及以上医疗机构:指机构类型为综合医院(A100)、中

医综合医院(A210)、传染病医院(A521)、结核病医院(A523)、

结核病防治院(H112)、结核病防治所(H214),机构经济类型为

国有全资和集体全资,机构级别为县级及以上;

乡镇卫生院:指机构类型街道卫生院(C100)、中心卫生院

(C210)、乡卫生院(C220)。

5、传染病报告质量督导中,卫生行政部门工作督导表中“专项经

费”如何计算

答:是指仅用于传染病网络直报、设备更新维护、传染病疫情报

告相关技术培训、督导检查等专项工作经费,要求有拨付手续或正式

文件。

6、疾控机构哪些活动可以算传染病信息报告管理专题调研

答:必须是针对传染病疫情报告管理开展的专题调研活动,要有

方案、原始记录和调研报告。

7、督导检查时在医疗机构的门诊日志和出入院登记中均没有查到

法定传染病记录,如何评价此医疗机构传染病报告率

答:应调查该院实际门诊量,计算门诊日志登记情况,如抽取检

查期限内任意一天,调查门诊量,同时计数同一天门诊日志登记病例

数,计算门诊日志登记率,作为该医疗机构传染病报告率的参考指标。

8、在医疗机构传染病报告质量检查中,出入院登记本中没有发病

日期和诊断日期可以用入院日期和出院日期代替吗

答:不行。对于住院病例需查阅病案资料,填写病例的发病日期

和诊断日期。

9、影像部门和检验部门如何建立反馈机制

答:医院根据院内实际情况制定异常结果反馈制度,发现异常结

果电话或书面通知开单医生,以医生签字为准;应用HIS系统的医院

要有系统反馈记录。

10、医疗机构疫情信息报告管理员在岗人员由哪一级机构组织培

答:所在地县(市、区)级疾控中心。

11、疫情管理员推荐表中“专业技术资格”与“执业资格”的区

答:“专业技术资格”就是平时所说的“职称”,如主治医师、

主任医师等;执业医师资格是从业资格,如临床执业医师、公卫生执

业医师等,也指执业护师、药师等。

12、市(州)级医疗机构疫情管理员向哪一级行政部门申报

答:以属地管理为原则,向所在地县(市、区)卫生局申请,设

区的市(

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